marilyn barbone / Shutterstock.com
Det er ikke overraskende, at folk er forvirrede over ernæring, når medierne præsenterer forskellige fund som gladiatorekampe: vegetarisk versus kødædende, fedtfattige versus fedtfattige diæter og for nylig lavt-carb-diæt versus high-carb. Men når du graver ned i dataene, rapporterer mange af disse undersøgelser overraskende lignende ting - og det er tilfældet med de seneste undersøgelser, der rapporterer om kulhydrater og sundhed.
De fleste af de angiveligt modstridende fund på kulhydrater kommer fra to store observationsstudier, der blev offentliggjort med et års mellemrum. Den ene kaldes PURE, den anden ARIC. Overskrifter for PURE undersøgelse, offentliggjort i august 2017, sagde, at en kulhydratfattig diæt med mere fedt var svaret på en længere og sundere liv.
Men dette fund blev senere modsagt af ARIC-undersøgelse, hvilket førte til overskrifter, der sagde, at en diæt med lavt kulhydratindhold kunne reducere din forventede levetid med fem år.
Faktisk havde disse "modstridende" undersøgelser slående lignende resultater - de fandt begge ud af, at det at få omkring halvdelen af din energi fra kulhydrater er forbundet med den laveste risiko for at dø tidligt.
Opfattelsen af, at en moderat mængde kulhydrater er optimal for et godt helbred, understøttes af pressemeddelelsen om PURE-undersøgelsen fra forskeruniversitet (McMaster University i Canada) samt ved rapportering i videnskabelig presse. Så hvor gjorde overskrifter som “Ny undersøgelse favoriserer fedt frem for kulhydrater”I New York Times kommer fra?
PURE-undersøgelsen, der undersøgte spisevaner hos omkring 136,000 mennesker fra 18 lande og kontrollerede deres helbred syv år senere, viste, at de 20% af mennesker med det laveste kulhydratindtag havde 28% lavere risiko for død i undersøgelsesperioden. Men folkene i den laveste kulhydratkategori fik stadig 46% af deres kalorier fra kulhydrater, hvilket ikke er forskelligt fra UK retningslinje anbefaling. Så undersøgelsen foretrak ikke fedt frem for kulhydrater, som overskriften foreslog.
Hvad tæller som højt eller lavt kulhydrat?
Før vi overvejer den mængde kulhydrater, der er optimal for vores helbred, skal vi først vide, hvordan lav-carb og high-carb defineres.
Undersøgelser beskriver typisk kulhydratindtag som en procentdel af energi i stedet for en mængde i gram. Der er ingen aftalt definition af, hvad der udgør lavt eller højt kulhydratindtag - men over 45% af det samlede energiindtag betragtes generelt som højt, og under 26% er lavt. PURE- og ARIC-undersøgelserne anvendte imidlertid forskellige definitioner. PURE beskrev indtag over 60% som højt kulhydrat - og forbandt dette niveau med en øget risiko for for tidlig død.
I tilfælde af ARIC, som kiggede på spisevaner hos omkring 15,000 mennesker i USA i 25 år, betragtede det 70% og derover for at være et højt indtag.
Interessant blev denne variation også set, da den definerede lavt kulhydratindtag, som i ARIC blev klassificeret som ethvert kulhydratindtag under 40% af den samlede energi. Dette er meget højere end mange fortalere for lavt og meget lavt carb-diæt anbefaler, typisk 5-10% af diettenergi eller omkring 50 g pr. Dag.
Selvom ARIC-papiret diskuterer diæter med lavt kulhydratindhold og begrænsning af kulhydrater, så det ikke på mennesker, der aktivt forfulgte en diæt med lavt kulhydratindhold til vægtstyring eller til styring af type 2-diabetes, hvilket er meget forskelligt. I dette tilfælde er beviser tyder på at omhyggeligt planlagte, individualiserede tilgange, herunder kost med lavt kulhydratindhold, kan være sikre og meget effektive.
Keto dietten er et eksempel på en diæt med meget lavt kulhydratindhold.
{youtube}AOJxfh0b3o8{/youtube}
Både ARIC- og PURE-undersøgelsen viste, at der ser ud til at være en sød plet på ca. 50% energi fra kulhydrat, hvor risikoen for at dø under undersøgelsen var lavest. Noget mere eller mindre end dette var forbundet med en øget risiko for for tidlig død. Det ser ud til, at moderering er nøglen, ikke kun med kulhydrater, men også fedt.
Et dybere kig på ARIC-undersøgelsen antyder, at de potentielt negative virkninger af en lavere kulhydratdiæt kan dæmpes, hvis kosten er mere plantebaseret på trods af at den indeholder mere protein og fedt, såsom en kost rig på avocado, oliven, nødder og frø. Dette antyder, at der er noget mere end bare kulhydrat, protein og fedt i vores mad.
Den logiske konklusion fra disse undersøgelser er, at vi bør tænke mere over samlet kost snarere end enkelt makronæringsstoffer. Faktisk er dette, hvad Food and Agricultural Organization of the United Nationer anbefaler.
Om forfatteren
Duane Mellor, lektor i ernæring, Coventry University
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede bøger
at InnerSelf Market og Amazon
