At spise en morgenmad med lavt kulhydratindhold kan hjælpe med at dæmme trangen til godbidder senere på dagen – en enkel og kraftfuld strategi, ikke kun for dem med type 2-diabetes, men for alle, der ønsker at forbedre deres kost. (Shutterstock)

Keto, low-carb, lavt glykæmisk indeks, Middelhavet, DASH diæt, fedtfattig: der er en svimlende række af diæter, der hævder at optimere sundheden. Nogle er baseret på sund videnskab, og nogle er ikke.

For alle, der lever med type 2-diabetes, en sygdom, der rammer ca én ud af 12 mennesker globalt, at finde ud af, hvad de skal spise, kan være endnu mere forvirrende, fordi deres kroppe har svært ved at behandle sukker.

Når de spiser kulhydrater - sukker og stivelse, der findes i mange fødevarer - får de store stigninger i blodsukkeret. Dårlig kontrol af blodsukkeret fra kroppen kan beskadige organer, især blodkar, øjne og nyrer.

Målet med min forskningslaboratorium ved University of British Columbias Okanagan-campus skal forske i kost- og træningsinterventioner til behandling og forebyggelse af type 2-diabetes. Vi udfører menneskelige undersøgelser, der tester, hvordan forskellige livsstilsstrategier påvirker blodsukkerkontrol og andre sundhedsmarkører, der er vigtige for behandlingen af ​​denne sygdom.

Hvad siger vores videnskab om nogle af disse mode-diæter? Hvad er nogle enkle strategier, som personer, der lever med type 2-diabetes, kan bruge til at skære igennem hypen og forbedre deres helbred?

Den første er sandsynligvis den enkleste og nemmeste at implementere: begrænse kulhydratholdige fødevarer, som havregryn og toast, til morgenmad.

En omvendt døgnrytme

Jeg har brugt kontinuerlig glukosemonitorering i 10 år for at studere, hvordan kost og motion påvirker blodsukkerkontrollen. Fra at studere hundredvis af personer med type 2-diabetes kan jeg pege på én konsistens: morgenmad fører til dagens største glukosestigning.

Havregryn, frugt og yoghurt kan virke som en sund morgenmad, men den er høj i kulhydrater. (Shutterstock)

Jeg har altid antaget, at dette skyldtes det faktum, at typisk vestlig morgenmadsmad, som korn, toast, havregryn og frugt, er høj i kulhydrater.

Det kan dog også være, at døgnrytmen - det indre ur, der sætter vores 24-timers stofskifte - er "omvendt" ved type 2-diabetes.

I stedet for at vågne op og være mest glukosetolerante og insulinfølsomme tidligt på dagen, bliver døgnrytmen forstyrret hos dem med type 2-diabetes - så deres kroppe er endnu dårligere til at håndtere kulhydrater om morgenen. Hvis de spiser en typisk morgenmad, får de en meget udtalt glukosestigning.

Dette fik os til at gennemføre vores nylige undersøgelse, offentliggjort i American Journal of Clinical Nutrition, som stillede det enkle spørgsmål: "Hvad ville der ske med den overordnede glukosekontrol, hvis mennesker med type 2-diabetes undgik kulhydrater ved morgenmaden?"

Ønsket om søde fødevarer lavere

Som forudsagt eliminerede vi fuldstændigt den store morgenmadsglukosestigning ved at tilbyde en morgenmad med lavt kulhydratindhold bestående af en æg-, ost- og spinatomelet.

Ikke nok med det, blodsukkerstigninger efter frokost og middag var nøjagtig de samme uanset morgenmaden. Så den samlede eksponering for skadelige glukosespidser blev forbedret, og markører for glukosevolatilitet var bedre med det enkle skift til en morgenmad med meget lavt kulhydratindhold.

Vi opdagede også, at både sulten før måltidet og lysten til at spise søde fødevarer var lavere ved aftensmaden på en morgenmads-dag med lavt kulhydratindhold.

Dette tyder på, at at spise en morgenmad med lavt kulhydratindhold kan reducere energiindtaget og hjælpe med at dæmme trangen til godbidder senere på dagen. En enkel og kraftfuld strategi, ikke kun for dem med type 2-diabetes, men for alle, der ønsker at forbedre deres kost.

Det skal bemærkes, at opmuntrende resultater er foreløbige, og vi ved ikke, om al morgenmadsmad med lavt kulhydratindhold ville føre til de samme virkninger.

Du spørger måske også dig selv, hvis morgenmadsglukosespidser er sådan et problem, hvorfor bad du så ikke deltagerne om bare at springe morgenmaden over? Vi ved fra tidligere forskning, at springe morgenmaden nok ikke er den bedste idé for en person med type 2-diabetes, fordi det fører til overdrevne glukosestigninger til frokost og aftensmad og kan føre til metabolisk kompensation - så folk spiser mere eller bruger mindre energi, senere på dagen.

Diabetes 'remission' med keto diæt

Den anden strategi for dem med type 2-diabetes i særdeleshed er at følge en diæt med lavt kulhydratindhold eller ketogen diæt.

Bevis for fordelene ved en keto-diæt til type 2-diabetes akkumuleres, med undersøgelser, der viser, at med den rette støtte og medicinsk vejledning kan over 50 procent af patienterne muligvis få deres tilstand til "remission".

Det betyder, at deres blodsukkerkontrol er tilbage til normal, og at de ikke længere behøver at tage glukosesænkende medicin. Det er et forbløffende og livsændrende resultat for de mange mennesker, der er blevet afhængige af daglig medicin som insulin eller metformin.

Men i den virkelige verden er overholdelse af eventuelle restriktive kostmønstre generelt dårlig. Nogle mennesker kan holde sig til det, men normalt mindst halvdelen af ​​deltagerne falder af vognen inden for seks til 12 måneder efter at have startet en ny diæt, uanset om det er lavt kulhydrat eller ej.

Et eller to low-carb måltider

Der kan også være nogle risici for en hærdet ketogen diættilgang. En nylig undersøgelse fra mit laboratorium advarer også om, at en lejlighedsvis "snydedag", når man er på en streng ketogen diæt kan forårsage skade på blodkar.

At skifte kun et eller to måltider om dagen til low-carb kan være et opnåeligt mål, der maksimerer fordelene og samtidig minimerer de potentielle risici for mange personer med type 2-diabetes.

I en tid, hvor lægemidler er normen til at håndtere de fleste sygdomme, opmuntres jeg til at opdage nogle simple alternativer, som kan testes i videnskabelige forskningsstudier. Det er ikke hver dag, vi på sundhedsområdet ser, at sygdomme tilsyneladende er omvendte hos vores patienter.

At spise et eller to low-carb måltider om dagen kan være et opnåeligt mål. (Shutterstock)

Fordi normal døgnrytme dikterer, at mennesker er mest tolerante over for glukose om morgenen, er denne strategi muligvis ikke optimal for nogen uden diabetes. Men den lavere følelse af sult senere på dagen, når en lav-kulhydrat morgenmad indtages, kan være attraktiv for mange mennesker, der forsøger at kontrollere deres vægt.

Vi håber at afprøve nogle af disse ideer i de kommende år, mens vi fortsætter vores forskning i at optimere livsstilstilgange til type 2-diabetes.

Om forfatteren

Jonathan Little, lektor på School of Health and Exercise Sciences, University of British Columbia

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede bøger

at InnerSelf Market og Amazon