Hvis du er en mand, der nyder mejeri, er der nogen grund til at stoppe med at have det? Fra shutterstock.com
Seneste overskrifter har advaret en diæt med højt indhold af mejeriprodukter kan øge mænds risiko for prostatakræft.
Nyhederne er baseret på en seneste anmeldelse offentliggjort i Journal of the American Osteopathic Association, der hævdede at finde at spise store mængder plantebaserede fødevarer, kan være forbundet med en nedsat risiko for prostatakræft, mens spisning af store mængder mejeriprodukter kan være forbundet med en øget risiko.
Men hvis du er en mand, lad os se nærmere på resultaterne, inden du giver afkald på nydelsen og de kendte ernæringsmæssige fordele ved mælk, ost og yoghurt.
Hvad undersøgelsen gjorde
Denne undersøgelse var en gennemgang, hvilket betyder, at forskerne samlet resultaterne af en række eksisterende undersøgelser for at nå deres konklusioner.
De så på 47 undersøgelser, som de hævder udgør en omfattende gennemgang af alle tilgængelige data fra 2006-2017. Disse undersøgelser undersøgte risikoen for prostatakræft og dens tilknytning til en lang række fødevarer, herunder grøntsager, frugter, bælgfrugter, korn, kød (rød, hvid og forarbejdet), mælk, ost, smør, yoghurt, total dagbog, calcium (i fødevarer og kosttilskud ), æg, fisk og fedt.
Nogle undersøgelser fulgte grupper af mænd, der oprindeligt var fri for prostatacancer over tid for at se, om de udviklede sygdommen (disse kaldes kohortestudier). Andre sammenlignede sundhedsvaner hos mænd med og uden prostatacancer (kaldet case-control studier). Nogle undersøgelser registrerede forekomsten af prostatakræft i gruppen, mens andre koncentrerede sig om kræftens progression.
For hver potentiel risikofaktor markerede anmelderne, at undersøgelser ikke viste nogen effekt eller en øget eller nedsat risiko for prostatacancer. Resultaterne varierede markant for alle de undersøgte fødevarer.
Til kohortestudier (betragtes som mere pålidelige end case-control studier) registrerede tre undersøgelser af veganske kostvaner og en for bælgfrugter nedsat risiko for prostatacancer. For vegetariske diæter og grøntsager rapporterede nogle om nedsat risiko, og andre registrerede ingen effekt. Frugter, korn, hvidt kød og fisk syntes ikke at have nogen virkning på nogen måde.
Der blev rapporteret om en øget risiko for æg og forarbejdet kød (en undersøgelse hver), rødt kød (en ud af seks undersøgelser), fedtstoffer (to ud af fem), samlet mejeri (syv ud af 14), mælk (seks ud af 15) , ost (en ud af seks), smør (en ud af tre), calcium (tre ud af fire fra kosten og to ud af tre fra kosttilskud) og fedtstoffer (to ud af fem).
Især viste nogle meget store kohorteundersøgelser, der var inkluderet i anmeldelsen, ingen sammenhæng for mælk eller andre mejeriprodukter. Og de fleste case-control undersøgelser, selvom de ganske vist var mindre pålidelige, viste ingen tilknytning.
Forfatterne undlod også andre undersøgelser, der blev offentliggjort inden for den gennemgangsperiode, der viste ingen signifikant tilknytning mellem mejeri og prostatacancer.
En persons vægt har sandsynligvis mere indflydelse på deres risiko for at udvikle prostatakræft end om de spiser mejeri eller ej. Fra shutterstock.com
Så inkonsekvensen i resultaterne på tværs af de undersøgte undersøgelser - inklusive store kohortestudier - udgør meget begrænsede beviser, at mejeriprodukter er knyttet til prostatacancer.
Kunne det være D-vitamin?
I tidligere undersøgelser er en sammenhæng mellem mælk og prostatacancer blevet tilskrevet et højt calciumindtag, hvilket muligvis ændrede produktionen af en bestemt form for D-vitamin i kroppen.
D-vitamin er en vigtig regulator for cellevækst og spredning, så forskere mente, at det kan føre til, at prostatacancerceller vokser ukontrolleret. Men beviset for dette er begrænset, og gennemgangen tilføjer lidt til denne hypotese.
Måske er gennemgangens mest overraskende undladelse at nævne World Cancer Research Fund (WCRF) Kontinuerlig opdatering Projektrapport om prostatacancer. Denne strenge globale analyse af den videnskabelige litteratur identificerede meget stærkere risikofaktorer, der bør betragtes som mulige forvirrende faktorer.
For eksempel vurderes beviset som "stærkt" at overvægtige eller overvægtige og høje (adskilt fra vægten) er forbundet med øget risiko for prostatakræft. De nøjagtige årsager til dette forstås ikke fuldt ud, men kan være særlig vigtige i Australien, hvor 74% af mændene er overvægtige eller overvægtige.
A ny australsk undersøgelse fundet et højere body mass index var en risikofaktor for aggressiv prostatacancer.
For mejeriprodukter og diæter med højt calciumindhold er ifølge WCRF beviser "begrænset".
Det handler om hele kosten
Det er ikke klogt at bedømme enhver diæt efter en enkelt fødevaregruppe eller et næringsstof. En sund kost generelt bør være målet.
Når det er sagt, er mælk, ost og yoghurt inkluderet i Australiens diætretningslinjer på grund af beviser, der forbinder dem med en lavere risiko for hjertesygdomme, type 2-diabetes, tarmkræft og overvægt. Disse mejeriprodukter er også kilder til protein, calcium, iod, flere af B-kompleks vitaminer og zink.
Bevis for mejeriprodukter og prostatakræft er fortsat usikker. Så før mænd om at springe over mælk, ost og yoghurt, ville mænd, der ønsker at reducere deres risiko for prostatakræft, bedre rådes til at tabe overskydende vægt. - Rosemary Stanton
Blind peer review
Jeg er enig med forfatteren af denne Research Check, der fremhæver, at der er en høj grad af variation i resultaterne af de undersøgelser, der blev undersøgt i denne anmeldelse.
Mens forfatterne søgte i tre journaldatabaser, søger de mest omfattende anmeldelser op til otte databaser. Desuden foretog forfatterne ingen vurdering af den metodologiske kvalitet af de undersøgelser, de så på. Så resultaterne skal fortolkes med forsigtighed.
Selvom forfatterne konkluderede, at større mængder af vegetabilske fødevarer kan være beskyttende mod prostatakræft, viser figuren i papiret, at flere studier rapporterede ingen effekt sammenlignet med en nedsat risiko, så hvordan de kom til den konklusion uklart. For det samlede mejeri præsenterer de et tal, der viser, at der var lige så mange undersøgelser, der antydede ingen effekt eller lavere risiko, som der var højere risiko.
Det er vigtigt, at de ikke foretog nogen metaanalyser, hvor data er matematisk samlet for at generere og generel effekt på tværs af alle undersøgelser.
Som korrekturlæseren påpeger, er mange andre vigtige kilder til data af høj kvalitet ikke medtaget, og der er et antal nylige systematiske gennemgange af højere kvalitet, der kunne konsulteres om dette emne. - Clare Collins
Om forfatteren
Rosemary Stanton, gæstestipendiat, School of Medical Sciences, UNSW
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Salt, fedt, syre, varme: Mestring af elementerne i god madlavning
af Samin Nosrat og Wendy MacNaughton
Denne bog tilbyder en omfattende guide til madlavning, der fokuserer på de fire elementer salt, fedt, syre og varme og tilbyder indsigt og teknikker til at skabe lækre og velafbalancerede måltider.
Klik for mere info eller for at bestille
The Skinnytaste Cookbook: Let på kalorier, stor på smag
af Gina Homolka
Denne kogebog byder på en samling af sunde og lækre opskrifter med fokus på friske ingredienser og dristige smagsoplevelser.
Klik for mere info eller for at bestille
Food Fix: Sådan reddes vores sundhed, vores økonomi, vores lokalsamfund og vores planet – én bid ad gangen
af Dr. Mark Hyman
Denne bog udforsker forbindelserne mellem mad, sundhed og miljø og tilbyder indsigt og strategier til at skabe et sundere og mere bæredygtigt fødevaresystem.
Klik for mere info eller for at bestille
The Barefoot Contessa Cookbook: Secrets from the East Hampton Specialty Food Store for Simple Entertaining
af Ina Garten
Denne kogebog byder på en samling af klassiske og elegante opskrifter fra den elskede Barefoot Contessa, med fokus på friske råvarer og enkel tilberedning.
Klik for mere info eller for at bestille
Sådan laver du alt: Det grundlæggende
af Mark Bittman
Denne kogebog tilbyder en omfattende guide til grundlæggende madlavning, der dækker alt fra knivfærdigheder til grundlæggende teknikker og tilbyder en samling af enkle og lækre opskrifter.
