Det ligner og smager som normalt salt. Jimmy Dean/Unsplash
En ud af tre Australske voksne har forhøjet blodtryk (hypertension). Overskydende salt (natrium) øger risikoen for forhøjet blodtryk, så alle med hypertension rådes til at reducere salt i deres kost.
Men på trods af årtiers stærke anbefalinger har vi mislykkedes at få australiere til at skære ned på deres indtag. Det er svært for folk at ændre måden, de laver mad på, krydre deres mad anderledes, vælge mad med lavt saltindhold fra supermarkedets hylder og acceptere en mindre salt smag.
Nu er der en enkel og effektiv løsning: kaliumberiget salt. Det kan bruges ligesom almindeligt salt og de fleste mærker ikke nogen væsentlig forskel i smagen.
Det er muligt at skifte til kaliumberiget salt på en måde, som det ikke er muligt at reducere saltindtaget. Vores konkluderer ny forskning kliniske retningslinjer for hypertension bør give patienter klare anbefalinger til at skifte.
Hvad er kaliumberiget salt?
Kaliumberigede salte erstatter noget af det natriumchlorid, der udgør almindeligt salt, med kaliumchlorid. De kaldes også salt med lavt natriumindhold, kaliumsalt, hjertesalt, mineralsalt eller natriumreduceret salt.
Kaliumchlorid ser det samme ud som natriumchlorid og smager meget ens.
Kaliumberiget salt virker på at sænke blodtrykket, ikke kun fordi det reducerer natriumindtaget, men også fordi det stigninger kalium indtag. Utilstrækkelig kalium, som for det meste kommer fra frugt og grøntsager, er en anden stor årsag til forhøjet blodtryk.
Hvad er beviset?
Vi har stærke beviser fra en randomiseret forsøg af 20,995 mennesker, at skift til kaliumberiget salt sænker blodtrykket og reducerer risikoen for slagtilfælde, hjerteanfald og tidlig død. Deltagerne havde en historie med slagtilfælde eller var 60 år eller ældre og havde forhøjet blodtryk.
Et overblik af 21 andre undersøgelser tyder på, at en stor del af verdens befolkning kunne drage fordel af kaliumberiget salt.
Verdenssundhedsorganisationens 2023 global rapport om hypertension fremhævede kaliumberiget salt som en "overkommelig strategi" til at reducere blodtrykket og forhindre kardiovaskulære hændelser såsom slagtilfælde.
Hvad skal de kliniske retningslinjer sige?
Vi gik sammen med forskere fra USA, Australien, Japan, Sydafrika og Indien for at gennemgå 32 kliniske retningslinjer for håndtering af højt blodtryk over hele verden. Vores resultater er offentliggjort i dag i American Heart Associations tidsskrift, Hypertension.
Vi fandt ud af, at de nuværende retningslinjer ikke giver klare og konsekvente råd om brug af kaliumberiget salt.
Mens mange retningslinjer anbefaler at øge indtaget af kalium i kosten, og alle henviser til at reducere natriumindtaget, anbefaler kun to retningslinjer - den kinesiske og europæiske - at bruge kaliumberiget salt.
For at hjælpe retningslinjer med at afspejle de seneste beviser, foreslog vi en specifik formulering, som kunne vedtages i Australien og rundt om i verden:
Anbefalet formulering til vejledning om brug af kaliumberiget salt i retningslinjer for klinisk behandling.
Hvorfor bruger så få mennesker det?
De fleste mennesker er uvidende om, hvor meget salt de spiser, eller de sundhedsmæssige problemer, det kan forårsage. Få mennesker ved, at et simpelt skifte til kaliumberiget salt kan hjælpe med at sænke blodtrykket og reducere risikoen for slagtilfælde og hjertesygdomme.
Begrænset tilgængelighed er en anden udfordring. Adskillige australske forhandlere har kaliumberiget salt, men der er normalt kun ét mærke tilgængeligt, og det er ofte på nederste hylde eller i en speciel madgang.
Kaliumberigede salte koster også mere end almindeligt salt, selvom det stadig er billigt sammenlignet med de fleste andre fødevarer og ikke så dyrt som mange smarte salte, der nu er tilgængelige.
En gennemgang fra 2021 viste, at kaliumberigede salte kun blev markedsført i 47 lande og det var for det meste højindkomstlande. Priserne varierede fra det samme som almindeligt salt til næsten 15 gange højere.
Selvom det generelt er dyrere, har kaliumberiget salt potentiale til at være det meget omkostningseffektiv til sygdomsforebyggelse.
Forebyggelse af skade
En hyppigt udtrykt bekymring ved brug af kaliumberiget salt er risikoen for høje kaliumniveauer i blodet (hyperkalæmi) i omkring 2 % af befolkningen med alvorlig nyresygdom.
Mennesker med alvorlig nyresygdom rådes allerede til at undgå almindeligt salt og at undgå fødevarer med højt kaliumindhold.
Ingen skade fra kaliumberiget salt er blevet registreret i nogen undersøgelser, der er udført til dato, men alle undersøgelser blev udført i et klinisk miljø med specifik vejledning til personer med nyresygdom.
Vores nuværende prioritet er at få folk, der behandles for hypertension, til at bruge kaliumberiget salt, fordi sundhedsudbydere kan fraråde brugen af det til mennesker med risiko for hyperkaliæmi.
I nogle lande anbefales kaliumberiget salt til hele samfundet, fordi de potentielle fordele er så store. Et modelleringsstudie viste næsten en halv million slagtilfælde, og hjerteanfald ville blive afværget hvert år i Kina, hvis befolkningen gik over til kaliumberiget salt.
Hvad sker der nu?
I 2022 lancerede sundhedsministeren National Hypertension Taskforce, som har til formål at forbedre blodtrykskontrolraterne fra 32 % til 70 % inden 2030 i Australien.
Kaliumberiget salt kan spille en nøglerolle for at opnå dette. Vi arbejder sammen med taskforcen for at opdatere australske retningslinjer for hypertensionshåndtering og for at promovere de nye retningslinjer for sundhedspersonale.
Sideløbende har vi brug for kaliumberiget salt for at være mere tilgængeligt. Vi engagerer interessenter til øge tilgængeligheden af disse produkter på landsplan.
Verden har allerede ændret sin saltforsyning én gang: fra almindeligt salt til iodiseret salt. Jodiseringsindsatsen begyndte i 1920'erne og tog den bedste del af 100 år at opnå trækkraft. Salt iodisering er en vigtig folkesundhedspræstation i det sidste århundrede forebyggelse struma (en tilstand, hvor din skjoldbruskkirtel vokser sig større) og forbedrer uddannelsesmæssige resultater for millioner af de fattigste børn i verden, da jod er vigtig for normal vækst og hjerneudvikling.
Det næste skift til iodiseret og kaliumberiget salt giver mindst det samme potentiale for globale sundhedsgevinster. Men vi skal få det til at ske på en brøkdel af tiden.
Xiaoyue Xu (Luna), Scientia-lektor, UNSW Sydney; Alta Schutte, SHARP professor i kardiovaskulær medicin, UNSW Sydneyog Bruce Neal, administrerende direktør, George Institute Australia, George Institute for Global Health
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Salt, fedt, syre, varme: Mestring af elementerne i god madlavning
af Samin Nosrat og Wendy MacNaughton
Denne bog tilbyder en omfattende guide til madlavning, der fokuserer på de fire elementer salt, fedt, syre og varme og tilbyder indsigt og teknikker til at skabe lækre og velafbalancerede måltider.
Klik for mere info eller for at bestille
The Skinnytaste Cookbook: Let på kalorier, stor på smag
af Gina Homolka
Denne kogebog byder på en samling af sunde og lækre opskrifter med fokus på friske ingredienser og dristige smagsoplevelser.
Klik for mere info eller for at bestille
Food Fix: Sådan reddes vores sundhed, vores økonomi, vores lokalsamfund og vores planet – én bid ad gangen
af Dr. Mark Hyman
Denne bog udforsker forbindelserne mellem mad, sundhed og miljø og tilbyder indsigt og strategier til at skabe et sundere og mere bæredygtigt fødevaresystem.
Klik for mere info eller for at bestille
The Barefoot Contessa Cookbook: Secrets from the East Hampton Specialty Food Store for Simple Entertaining
af Ina Garten
Denne kogebog byder på en samling af klassiske og elegante opskrifter fra den elskede Barefoot Contessa, med fokus på friske råvarer og enkel tilberedning.
Klik for mere info eller for at bestille
Sådan laver du alt: Det grundlæggende
af Mark Bittman
Denne kogebog tilbyder en omfattende guide til grundlæggende madlavning, der dækker alt fra knivfærdigheder til grundlæggende teknikker og tilbyder en samling af enkle og lækre opskrifter.
