Roseanne Barr har hævdet at hun var under indflydelse af stoffet Ambien, da hun allerede sendte hende ud berygtet racistisk tweet (siden fjernet). Men hvad ved vi om Ambien og dens bivirkninger?
Ambien er det amerikanske handelsnavn for zolpidem, en almindeligt anvendt “hypnotisk” sovetablet. I Storbritannien er det også kendt som Stilnoct. Sovepiller bruges meget i Storbritannien. Data fra NHS antyder, at der i England udleveres over 700,000 recept til hypnotika hver måned med over 50,000 scripts til zolpidem.
Sovetabletter virker på visse nervesystemer i hjernen. De fleste sovepiller bruger via gamma-aminosmørsyre (GABA) nervesystemet for at inducere søvn. Andre almindeligt anvendte hypnotika i Storbritannien inkluderer zopiclon og benzodiazepiner, såsom nitrazepam (Mogadon), diazepam (Valium) og temazepam.
Disse stoffer, som alle andre lægemidler, kan have bivirkninger. Historisk set blev søvnløshed behandlet med benzodiazepiner. Men i 1988 kom Det Forenede Kongeriges Komité for sikkerhed ved medicin udstedt en advarsel at benzodiazepiner kun skal bruges til at behandle søvnløshed, hvis det var alvorligt eller invaliderende. Og på grund af risikoen for tilbagetrækningseffekter bør de stoppes gradvist.
De såkaldte “z-lægemidler” (zolpidem, zopiclon og zaleplons) blev oprindeligt markedsført som mere sikre, ikke-vanedannende alternativer til benzodiazepiner i 1990'erne. Men over tid er det blevet tydeligt, at de har lignende problemer som de tidligere stoffer. Disse problemer inkluderer tolerance, afhængighed og døsighed.
Sovetabletter, som alkohol, er beroligende midler og kan forårsage forvirring, døsighed og fald. Hos ældre er beroligende midler det forbundet med svaghed.
Problemer som døsighed kan fortsætte den næste dag og resultere i en "tømmermænd" -lignende effekt. Dette kan reducere årvågenhed, der påvirker personens evne til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner. En stigende bevidsthed om dette problem førte til Amerikansk (FDA) , Europæisk (EMEA) regulatorer til at udsende advarsler i 2013 og 2014. Den europæiske tilsynsmyndighed anbefalede, at patienter advares om, at sådanne lægemidler kan øge risiko for vejtrafikulykker.
Sovetabletter kan også forårsage disinhibition, upassende opførsel og hukommelsestab i en ligner alkohol. Vold og aggressiv adfærd har også blevet rapporteret. Især Zolpidem ser ud til at være forbundet med bizar og kompulsiv adfærd, som er uventet og vanskelig at forudsige.
Disse bizarre adfærd inkluderer søvn-spise og sove-kørsel. Patienten kan synes at være vågen, men uvidende om deres handlinger og kan udføre rutinemæssige aktiviteter såsom kørsel, husholdningsopgaver, madlavning og spisning. Den næste dag har personen måske lidt eller ingen hukommelse om deres handlinger. Nogle patienter har også rapporteret søvnsex (at have sex mens du sover).
En psykotisk-lignende tilstand er også blevet rapporteret med zolpidem, hvor patienter rapporterede om at høre stemmer eller se ting der ikke er der (auditive og visuelle hallucinationer) såvel som at de er lammet og meget ægte og undertiden voldelige mareridt.
Bekymrende, fordi denne adfærd ledsages af hukommelsestab, er det sandsynligt, at det er tilfældet underrapporteret og vi ved ikke, hvor almindelige de er.
Stofmisbrug
Endnu mere bekymrende er z-narkotika det misbrugt i stigende grad. Zopiclon, det mest almindeligt ordinerede z-lægemiddel, har et gadenavn (Zim-zim eller Zimmers) og en gadepris på ca. £ 1 pr. Tablet. Lægemidlets potentiale for misbrug overvejes nu at være højere end tidligere antaget. En bruger rapporteret: "Zimmere er virkelig vanedannende, og raslen er cirka fem gange værre end raslen fra gear [heroin]."
Z-lægemidlerne, såsom zolpidem, blev oprindeligt introduceret som sikrere, ikke-vanedannende alternativer til benzodiazepiner, såsom Valium. Men det ser ud til, at de skaber lignende problemer. Tømmermænd, afhængighed og afhængighed er alle rapporteret. Især Zolpidem ser ud til at være forbundet med bizar upassende opførsel, som folk ikke kan huske.
Sanofi, firmaet, der fremstiller Ambien, sagde i en erklæring efter Barrs tweet: "Selvom alle farmaceutiske behandlinger har bivirkninger, er racisme ikke en kendt bivirkning af nogen Sanofi-medicin."
Sanofi, firmaet, der fremstiller Ambien, Om forfatteren
Ian Maidment, lektor i klinisk farmaci, Aston University
Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
at InnerSelf Market og Amazon
