Ibuprofen er en almindelig antiinflammatorisk medicin. Maddie Red / Shutterstock

Der har været nogle forvirring for nylig om vi skulle eller ikke skulle tage ibuprofen til behandling af symptomer på COVID-19 - især efter at Verdenssundhedsorganisationen (WHO) ændrede holdning. Efter oprindeligt at have anbefalet folk at undgå at tage ibuprofen til behandling af symptomer på den nye coronavirus sygdom, fra marts 19 WHO anbefaler nu ikke at undgå ibuprofen til behandling af COVID-19 symptomer.

Forvirringen begyndte efter Frankrigs minister for solidaritet og sundhed Oliver Veran annonceret på Twitter at tage antiinflammatoriske lægemidler (såsom ibuprofen or kortison) kunne være en faktor i forværring af en COVID-19-infektion. Han anbefalede, at paracetamol skulle tages i stedet for at behandle den tilknyttede feber.

I øjeblikket anbefaler NHS kun tager paracetamol mod COVID-19 symptomer, selvom det indrømmer, at der ikke er nogen stærke beviser for, at ibuprofen forværrer symptomerne. BMJ siger også, at ibuprofen bør undgås ved håndtering af COVID-19 symptomer.

Ibuprofen er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID). NSAID, inklusive ibuprofen, har normalt tre hovedanvendelser: de hjælper med betændelse, smerte og feber. Folk kan også tage dem til inflammatoriske tilstande såsom artritis og for smerte. Imidlertid paracetamol kan også hjælpe med at behandle smerter og feber.

Feber er en højere end normal kropstemperatur, og er et af tegnene af COVID-19 sammen med en vedvarende hoste og åndenød. Kroppen udvikler feber som en forsvarsmekanisme, hvor immunsystemet producerer en kæde af molekyler, der fortæller hjernen at skabe og holde mere varme inde for at bekæmpe infektionen.

Mens får feber under en infektion er en del af kroppens forsvarsmekanisme, kan en alvorlig stigning i kropstemperaturen være dødelig og bør behandles. At have feber er også ubehageligt, fordi det ofte kommer med rystelser, hovedpine, kvalme og maveproblemer. At tage et antiinflammatorisk middel som ibuprofen eller paracetamol vil sænke en høj temperatur ved at sænke nogle af febermolekylerne. Dog læger, der sammenlignede de to i 2013 foreslog at tage paracetamol over ibuprofen til normale brystinfektioner, fordi de fandt, at et lille antal af folks sygdom blev værre med ibuprofen.

Årsag til bekymring?

Nogle af grundene til, at der er bekymring for at tage ibuprofen, vil gøre COVID-19-symptomer værre kommer fra tidligere undersøgelser at har vist folk med andre alvorlige brystinfektioner (såsom lungebetændelse) oplevede værre symptomer og langvarig sygdom efter at have taget et NSAID, herunder ibuprofen.

Men det er svært at sige, om indtagelse af ibuprofen i disse tilfælde direkte forårsager værre symptomer og langvarig sygdom, eller om det er fordi at tage ibuprofen eller andre antiinflammatoriske midler hjælper med at håndtere smerter, hvilket kan skjule hvor alvorlig sygdommen er og kunne forhindre folk i at bede om hjælp tidligere - forsinkelse af behandlingen. Eller det kan være at gøre med ibuprofens antiinflammatoriske virkninger. En teori er, at antiinflammatoriske lægemidler kan forstyrre noget af kroppens immunrespons, selvom dette ikke er bevist for ibuprofen.

Dog to franske studier advarer læger og apotekere ikke at give NSAID'er, når de ser tegn på brystinfektioner, og at NSAID'er ikke bør gives, når børn er smittet med vira. Der er ingen enighed om, hvorfor ibuprofen kunne gøre brystinfektioner værre, men begge undersøgelser rapporterede om dårligere resultater hos patienter, der havde taget et NSAID til at behandle deres tilstand.

Et nyligt brev til The Lancet foreslog, at ibuprofens skade i COVID-19 har at gøre med dets effekt på et enzym i kroppen kaldet angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2) - selvom dette endnu ikke er bevist. Dette forårsagede yderligere bekymringer for patienter, der tog angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hæmmere eller angiotensinreceptorblokkere (ARB'er) for eksisterende hjertesygdomme. Adskillige førende organisationer har med rette advaret patienter om ikke at stoppe med at tage deres almindelige medicin i lyset af ubekræftede teorier.

Fordi hidtil ukendt coronavirus er en ny type virus, er der i øjeblikket ingen beviser for, at indtagelse af ibuprofen vil være skadeligt eller gøre COVID-19-symptomer værre. Forskning på dette område udvikler sig hurtigt, men med så meget misinformation om brug af COVID-19 og ibuprofener den forsigtige tilgang at undgå ibuprofen med COVID-19, hvis det overhovedet er muligt - især for dem med allerede eksisterende sundhedsmæssige forhold. Enhver, der tror, ​​at de måske har COVID-19, kan overveje ved hjælp af paracetamol i stedet ibuprofen til behandling af feber, medmindre deres læge eller apotek fortæller andet.

I mellemtiden har UK's Committee of Human Medicines og National Institute for Health and Care Excellence (NICE) været bedt om at gennemgå alle beviser for at forstå ibuprofens indvirkning på COVID-19 symptomer. Naturligvis bør folk, der allerede ordinerer et antiinflammatorisk lægemiddel til en sundhedsmæssig tilstand, spørge deres læge og ikke bare stoppe deres medicin.

Paracetamol kan også behandle feber såvel som smerter og smerter. Maderla / Shutterstock

Det er dog værd at bemærke det ibuprofen , NSAID kan udløse mavesår og fordøjelsesbesvær og er muligvis ikke egnet til nogle mennesker med hjertesygdomme, nyre- og leverproblemer og astma såvel som personer over 65 år og dem, der drikker mere alkohol. Disse stoffer bør ikke bruges til mennesker med meget højt blodtryk og kvinder, der prøver at få gravid eller allerede gravid.

Paracetamol, som også kan behandle smerter og feber, kan foretrækkes. Selvom det tager op til en time at arbejde, er det sikkert at bruge til kvinder, der er gravide eller ammer og kan tages med eller uden mad. Nogle mennesker skal være ekstra forsigtige med paracetamol og bør først tale med deres læge eller apotek, for eksempel hvis de har lever- eller nyreproblemer.

Den sædvanlige dosis af paracetamol til voksne er en eller to 500 milligram tabletter op til fire gange om 24 timer med mindst fire timer imellem doserne. De fleste mennesker bruger en sirup til at give paracetamol til børn. Hvor meget at give afhænger af dit barns alder, men igen skal paracetamol kun gives op til fire gange om 24 timer med mindst fire timer mellem doser.

Apoteker har kørt paracetamol, og nogle butikker har haft det rationering salg. For dem, der udviser symptomer, skal en kasse med 32 tabletter vare i mindst fire dage. På denne krisetid er det vigtigt, at folk sørger for, at de ikke oplagrer medicin unødigt og fratager andre, der lige har brug for paracetamol og andre vitale stoffer.

Artikel Kilde

Parastou Donyai, Professor og direktør for farmaceutisk praksis, University of Reading

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af ​​traumer

af Bessel van der Kolk

Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.

Klik for mere info eller for at bestille

Breath: The New Science of a Lost Art

af James Nestor

Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.

Klik for mere info eller for at bestille

Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning

af Steven R. Gundry

Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring

af Joel Greene

Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.

Klik for mere info eller for at bestille

Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste

af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille