Postmenopausale kvinder med den højeste genetiske risiko for frakturer drager størst fordel af hormonbehandling, viser forskning.
Undersøgelsen omfattede næsten 10,000 deltagere fra Women's Health Initiative (WHI), en national, langtidsundersøgelse af mere end 150,000 kvinder.
"Vi fandt ud af, at kvinder, der genetisk har den højeste frakturrisiko, kan nyde den største beskyttelse mod fraktur, når de bruger hormonbehandling," siger Heather Ochs-Balcom, lektor i epidemiologi og miljøsundhed ved University at Buffalo School of Public Health og Sundhedsfag.
"Denne undersøgelse giver en bedre forståelse af, hvem der kan få mest gavn af knoglesundhed ved brug af hormonbehandling." Resultaterne har også betydning for personlig medicin, siger hun. "Det er vigtig information, da kvinder og deres læger træffer beslutninger om brug af hormonbehandling."
Udgivet i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, menes undersøgelsen at være den første til at undersøge gen-hormonterapi-interaktion på fraktur hos postmenopausale hvide kvinder og bruger det største sæt af kendte gener forbundet med frakturrisiko fra en meta-analyse af genom-dækkende associationsstudier.
Forskere så på en undergruppe af 9,922 kvinder blandt de mere end 27,000, der havde deltaget i WHI-hormonbehandling kliniske forsøg. De spekulerede på, om kvinder, der er mere genetisk modtagelige for frakturer, kunne have gavn af hormonbehandling.
"Dette er vigtigt, fordi der, som tidligere WHI-undersøgelser har identificeret, er risici og fordele ved hormonbehandling," siger Ochs-Balcom. "Det er her præcision eller personlig medicin kommer ind - forsøget på at få den rigtige medicin til den rigtige person for at sikre størst mulig fordel og mindst skade."
Efterhånden som kvinder bliver ældre, falder deres knoglemineraltæthed (BMD), hvilket giver dem større risiko for at brække knogler fra at falde, hvilket også stiger, når de bliver ældre. Men nogle kvinder er også mere genetisk tilbøjelige til at få brud.
"Vores undersøgelse repræsenterer et første kig på, hvordan arvelig disposition for fraktur er relateret til brug af hormonbehandling," siger Ochs-Balcom, som også har en fakultetsansættelse i genetik, genomik og bioinformatik-programmet på Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences .
"Yderligere undersøgelser af genterapi-interaktion er berettiget til at evaluere fordelene ved målrettede interventioner baseret på genetisk profil," siger førsteforfatter Youjin Wang, der udførte forskningen som doktorgradskandidat i epidemiologi og miljømæssig sundhed.
Forskerholdet analyserer i øjeblikket andre gen-miljø-interaktioner og har for nylig offentliggjort en anden artikel om sammenhængen mellem calcium plus D-vitamintilskud og genetisk risiko for fraktur.
Andre medforfattere er fra University at Buffalo, Ohio State University, University of California, Davis og University of California, Los Angeles.
Kilde: University at Buffalo
Relaterede bøger
at InnerSelf Market og Amazon
