Billede af Anastasia Gepp
De første mennesker er begyndt at modtage vacciner i Storbritannien og USA som en del af massevaccinationskampagner at vaccinere folk mod COVID-19. Spænding er ved at blive opbygget - endelig er afslutningen på coronavirus-krisen i syne.
Siden begyndelsen af december 2020 har ældre patienter og sundhedsarbejdere på 50 hospitaler i Storbritannien været det givet vaccinen udviklet af Pfizer og BioNTech. Denne vaccine har også fået godkendelse til nødbrug af Food and Drug Administration i USA og administreres i øjeblikket til de første prioritetsgrupper.
Den populære antagelse er, at Pfizer / BioNTech-vaccinen og de andre under udvikling vil reducere sygdommens sværhedsgrad, reducere transmission af SARS-CoV-2-virus, give befolkningsimmunitet og bringe os tilbage til normaliteten af præ-COVID-æraen.
Mens forskere, inklusive mig selv, er meget begejstrede over udsigten til en effektiv vaccine og udsigten til at vende tilbage til normalitet, er det vigtigt at temperere denne entusiasme med forsigtighed. Der er stadig flere spørgsmål om, hvor meget beskyttelse en effektiv vaccine tilbyder, til hvem og hvor længe.
En kofangerafgrøde af vacciner
At starte et massevaccinationsprogram er et vigtigt første skridt i retning af at afslutte denne pandemi. Og det er kommet relativt hurtigt. At producere en effektiv vaccine mod en infektiøs sygdom er en lang proces, der tidligere har normalt taget mange år.
Udviklingen af COVID-19-vaccinen i år har derimod været usædvanlig hurtig. Det har vist, hvor hurtigt videnskabelig udvikling kan opnås via samarbejde, hårdt arbejde, og hvor meget viljen kan producere midlerne. I løbet af 2020 Der er udviklet 61 vacciner, med et antal af disse i kliniske forsøgog nogle rapporterede en mere end 90% effektivitetsrate over for COVID-19. Der er ingen tvivl om, at det har været et år med bemærkelsesværdige fremskridt.
Men selv når det er meget brugt, er effekten af vacciner ikke historisk garanteret. Kun én sygdom, kopper, er nogensinde virkelig udryddet - og det tog mere end 200 år. I mellemtiden fortsætter vi med at leve med sygdomme som polio, stivkrampe, mæslinger og tuberkulose, idet den brede anvendelse af vacciner hjælper med at beskytte sårbare kohorter. Så vi ved endnu ikke, om immunisering vil slippe af med COVID-19 for godt.
At lære af udrulningen
Der er andre spørgsmål, som vi også har brug for svar på.
Effekten af vaccinen under et klinisk forsøg måles ved, hvor mange tilfælde der opstod i den vaccinerede gruppe. For at fastslå effektiviteten på tværs af befolkningen er der behov for yderligere detaljer om, hvorvidt disse tilfælde er mest milde, eller om de inkluderer et betydeligt antal moderate og alvorlige tilfælde.
Vi har også brug for klarhed ved transmission - vil vaccinen forhindre asymptomatiske mennesker eller personer med meget milde symptomer på COVID-19 i at sprede virussen? Det nylig genopblussen af virussen antyder, at transmission af COVID-19 ikke bremser, og at vi har brug for en transmissionsblokerende vaccine for virkelig at bringe slutningen af pandemien til ophør. En sværhedsnedsættende vaccine forhindrer dødsfald og overvældende hospitaler, men stopper ikke spredningen.
Uanset om Pfizer / BioNTech-vaccinen eller andre vacciner i forsøg med sent stadium kan opnå dette, er det vanskeligt at vurdere, fordi dette kræver rutinemæssig test af alle forsøgsdeltagere såvel som deres kontakter - det er vanskeligt at gøre i så stort antal. I stedet for, når vaccinerne ruller ud i Storbritannien og USA, vil bivirkningerne nøje overvåges, og vi får en bedre fornemmelse af den samlede indvirkning.
Et andet aspekt, som vi har brug for at forstå, er, hvor godt vaccinen kan fungere på tværs af forskellige aldersgrupper, befolkningsgrupper og risikokohorter. Endelig er der spørgsmålet om, hvor længe immuniteten varer. Folk skal overvåges og spores tre, seks og 12 måneder efter modtagelse af vaccinen for at vurdere de forskellige niveauer af beskyttende antistoffer i deres blod.
Modellering
Vi kan ikke vente et år på at finde ud af svaret på alle disse spørgsmål. Det er her matematisk modellering af mulige epidemiske baner med forskellige vaccinationsscenarier kan være nyttige.
Matematisk modellering har været på forkant med den politiske beslutningstagning overalt i hele pandemien, da det giver os en måde at vurdere de potentielle effekter af begge ikke-farmaceutiske interventioner - såsom Lockdown eller anderledes test, spor , isolere strategier - og lægemiddelinterventioner såsom en vaccine eller antiviral behandling.
Modellering kan hjælpe os med at undersøge, hvad effekten af forskellige niveauer af vaccineffektivitet og dækning (procentdel af de vaccinerede) vil have på reproduktionstal R (som angiver overførselshastigheden i befolkningen) eller på antallet af COVID-19 tilfælde og dødsfald: Døde. Vi kan også undersøge de potentielle forskelle mellem en vaccine, der reducerer sværhedsgraden, en, der blokerer transmission, og en, der gør begge dele. Vi kan modellere, hvordan disse resultater ændres, hvis vi kombinerer forskellige niveauer af koronavirusrestriktioner med forskellige vacciner.
Sammen med kolleger arbejder jeg på at besvare sådanne spørgsmål og undersøge, om vaccination mod COVID-19 vil afværge tredje og efterfølgende bølger.
Indtil videre er vi stadig meget tidligt i vaccinationskampagnerne, og vi har endnu ikke engang offentliggjort resultater fra vores modeller. Så desværre er det stadig for svært at sige, om livet vil gå tilbage til det normale næste år.
Den gode nyhed er, at ved at kombinere resultaterne fra de nyligt startede massevaccinationskampagner i Storbritannien og USA med matematisk modellering, vil vi snart have nogle af de svar, vi har brug for.
Vi bør alle være begejstrede over udsigten til en effektiv vaccine, men vi bør også være forsigtige med, at vi ikke er der endnu. Og indtil vi kommer dertil, er vi nødt til at følge COVID-19 sikkerhedsforanstaltninger for at beskytte os selv og andre.
Om forfatteren
Jasmina Panovska-Griffiths, seniorforsker og lektor i matematisk modellering, UCL
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Bøger, der forbedrer attitude og adfærd fra Amazons bedste sælgerliste
"Atomic Habits: En nem og gennemprøvet måde at opbygge gode vaner og bryde dårlige"
af James Clear
I denne bog præsenterer James Clear en omfattende guide til at opbygge gode vaner og bryde dårlige. Bogen indeholder praktiske råd og strategier til at skabe varig adfærdsændring, baseret på den nyeste forskning inden for psykologi og neurovidenskab.
Klik for mere info eller for at bestille
"Unf*ck Your Brain: Brug videnskab til at komme over angst, depression, vrede, freak-outs og triggere"
af Faith G. Harper, PhD, LPC-S, ACS, ACN
I denne bog tilbyder Dr. Faith Harper en guide til at forstå og håndtere almindelige følelsesmæssige og adfærdsmæssige problemer, herunder angst, depression og vrede. Bogen indeholder information om videnskaben bag disse problemstillinger samt praktiske råd og øvelser til mestring og helbredelse.
Klik for mere info eller for at bestille
"Vanens magt: hvorfor vi gør, hvad vi gør i livet og erhvervslivet"
af Charles Duhigg
I denne bog udforsker Charles Duhigg videnskaben om vanedannelse, og hvordan vaner påvirker vores liv, både personligt og professionelt. Bogen indeholder historier om enkeltpersoner og organisationer, der med succes har ændret deres vaner, samt praktiske råd til at skabe varig adfærdsændring.
Klik for mere info eller for at bestille
"Tiny Habits: De små ændringer, der ændrer alt"
af BJ Fogg
I denne bog præsenterer BJ Fogg en guide til at skabe varig adfærdsændring gennem små, trinvise vaner. Bogen indeholder praktiske råd og strategier til at identificere og implementere små vaner, der kan føre til store forandringer over tid.
Klik for mere info eller for at bestille
"The 5 AM Club: Own Your Morning, Elevate Your Life"
af Robin Sharma
I denne bog præsenterer Robin Sharma en guide til at maksimere din produktivitet og potentiale ved at starte din dag tidligt. Bogen indeholder praktiske råd og strategier til at skabe en morgenrutine, der understøtter dine mål og værdier, samt inspirerende historier om personer, der har forvandlet deres liv gennem tidlig opstandelse.
