GrooveZ / Shutterstock

At have en baby er ofte en kilde til stor lykke, men ikke altid. Mange nye mødre oplever psykiske lidelser, og dette kan være en ekstremt foruroligende og stigmatiserende oplevelse.

Nogle gange når nye mødre oplever psykiske lidelser, fører det til skyldfølelse om at være ”en fiasko” og udviklingen af ​​(normalt ubegrundede) bekymringer for, at det kan føre til fjernelse af barnet. Dette kan relateres til idealiseringen af ​​moderskab i samfundet; det der er uden tvivl blevet en forventning om, at kvinder oplever "uafbrudt glæde og givende offer".

Og mens der endnu ikke er tilstrækkelig forskning om virkningen af ​​COVID-19 på moderens mentale sundhed, kan mange aspekter af pandemien - såsom social isolation, nedsat ansigt til ansigt sundhedspleje, bekymring over infektion - muligvis have gjort det sidste år særlig hårdt for nye mødre.

Perinatal depression

Psykiske lidelser under graviditet eller året efter fødslen - som sammen kaldes ”perinatale” psykiske lidelser - påvirker omkring en ud af fem Kvinder. Faktisk er de psykiske lidelser, der ikke involverer symptomer på psykose, en af ​​de mest almindelig af alle mulige komplikationer af fødsel.

Den mest almindelige psykiske lidelse, som fødende kvinder oplever, er depression, ofte med angst. På trods af de almindelige samfundsmæssige forestillinger om moderskab antyder beviset, at fødsel er det ikke beskyttende mod depression. På ethvert tidspunkt under graviditeten og de første tre måneder efter fødslen omkring en ud af ti kvinder vil opleve det.

Selvom udtrykket "postnatal depression" er blevet mere og mere kendt de seneste år, starter omkring en tredjedel af tilfældene i graviditeten. Af kvinder deprimerede under graviditet, omkring en tredjedel vil have været deprimeret, før de blev gravid.

Der er ingen enkelt årsag til perinatal depression. Mange faktorer menes at bidrage, men stierne forstås ikke fuldt ud.

Den største psykologiske bidragyder er en tidligere historie med depression. De største sociale bidragydere oplever vold i hjemmet, lav socioøkonomisk status og store negative livshændelser. Biologisk synes kvinder med genetisk disposition, kronisk fysisk sygdom og flere børn også at have højere risiko.

Bortset fra selve depressionens ubehag kan ubehandlet vedvarende depression være forbundet med langsigtede implikationer til barnets fysiske, følelsesmæssige og kognitive udvikling, selvom disse effekter ikke er uundgåelige.

Selvom det er sjældent, er selvmord blandt nybagte mødre en førende årsag dødsfald i året efter fødslen, især blandt kvinder, der oplever psykisk sygdom.

På trods af dette er det vigtigt at bemærke, at de fleste aktuelle beviser er baseret på data, der ikke blev indsamlet ved at følge kvinder og børn i længderetningen over tid, så det er vanskeligt at udlede årsag og virkning. Mekanismerne for enhver sammenhæng mellem perinatal depression og børns udvikling er dårligt forstået. Tanken om, at en kvindes adfærd kan have en negativ indvirkning på hendes barn er blevet fremhævet som en facet af "mor, der bebrejder kulturen" - de involverede veje er naturligvis langt mere komplekse.

Hvad kan der gøres?

Depression er en behandlingsbar tilstand. Det første trin er at genkende problemet. Dette kan være hårdt, især i betragtning af stigmatiseringen, der stadig er knyttet til graviditetsrelaterede psykiske lidelser. NHS England er i øjeblikket ved at rulle ud £ 365 millioner af finansiering til udvidelse af perinatal mental sundhedstjeneste i hele Storbritannien, hvilket vil hjælpe mange flere kvinder med at få adgang til support.

Afhængigt af depressionens sværhedsgrad, indvirkningen på kvinden og hendes behandlingspræferencer er der en række behandlingsmuligheder, der kan skræddersys til at passe til hver person. Disse inkluderer guidede selvhjælpsressourcer og samtaleterapier. Beslutninger omkring medicin skal individualiseres, og risici og fordele skal afbalanceres. Pleje kan håndteres af en kvindes læge, eller i mere alvorlige eller komplekse tilfælde kan hun henvises til en specialist i mental sundhedstjeneste.

Der er også en stigende forståelse af partnernes rolle i forhold til moderens mentale sundhed og partnernes mentale sundhed. Den samlede prævalens af depression hos fædre anslås at være omkring 8%-10 %.

Nye fædre oplever også depression, men bliver ofte stigmatiseret for at gøre det. Lopolo / Shutterstock.com

På trods af dette, fædre ofte oplever stigma og manglende adgang til mental sundhedsstøtte. Svarende til depression blandt nybagte mødre, forskning viser depression i månederne efter fødslen kan også påvirke far-spædbarns interaktioner og børns udvikling.

Omvendt har øget social støtte og faderlig involvering været forbundet med reduceret moderlig depression og en positiv indvirkning på børns udvikling. Dette peger på en stigende forståelse af vigtigheden af ​​en hel familie tilgang til at støtte dem med perinatale psykiske lidelser samt forbedring af støtte og interventioner for partnere, der oplever depression relateret til fødsel. Behovene for forældre af samme køn skal også anerkendes.

Depression omkring fødselstidspunktet kan være en almindelig oplevelse for nye mødre, og selvom partnere ofte overses, kan partnere også opleve depression i løbet af denne tid. Der findes bevisbaserede behandlinger, og forbedring af tidlig adgang til støtte til nye familier er altafgørende, hvis den langsigtede mentale sundhed og trivsel hos nye forældre og familier skal forbedres.

Om forfatterne

Karyn Ayre, NIHR Doctoral Research Fellow, King's College London og Abigail Easter, Senior Research Fellow in Women's Mental Health, King's College London

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

The Whole Brain Child: 12 revolutionære strategier til at pleje dit barns sind i udvikling

af Daniel J. Siegel og Tina Payne Bryson

Denne bog giver forældre praktiske strategier til at hjælpe deres børn med at udvikle følelsesmæssig intelligens, selvregulering og modstandskraft ved hjælp af indsigt fra neurovidenskab.

Klik for mere info eller for at bestille

No-Drama Disciplin: Hele hjernens måde at berolige kaos og pleje dit barns sind i udvikling

af Daniel J. Siegel og Tina Payne Bryson

Forfatterne af The Whole-Brain Child tilbyder vejledning til forældre til at disciplinere deres børn på en måde, der fremmer følelsesmæssig regulering, problemløsning og empati.

Klik for mere info eller for at bestille

Sådan taler du, så børn vil lytte og lytte, så børn vil tale

af Adele Faber og Elaine Mazlish

Denne klassiske bog giver forældre praktiske kommunikationsteknikker til at forbinde med deres børn og fremme samarbejde og respekt.

Klik for mere info eller for at bestille

Montessori-toddler: En forældres guide til at opdrage et nysgerrigt og ansvarligt menneske

af Simone Davies

Denne guide giver indsigt og strategier for forældre til at implementere Montessori-principper derhjemme og fremme deres småbørns naturlige nysgerrighed, uafhængighed og kærlighed til at lære.

Klik for mere info eller for at bestille

Fredelige forældre, glade børn: Sådan stopper du med at råbe og begynder at oprette forbindelse

af Dr. Laura Markham

Denne bog tilbyder praktisk vejledning til forældre til at ændre deres tankegang og kommunikationsstil for at fremme forbindelse, empati og samarbejde med deres børn.

Klik for mere info eller for at bestille