Netværket af sammenkoblede mentale sundhedssymptomer forbundet med COVID-19 forstås bedst som et mangesidet syndrom. (Pixabay / Canva)
Ud over sin svimlende indflydelse på fysisk velvære og dødelighed tager COVID-19 også en hidtil uset vejafgift på vores mentale helbred. Talrige nylige undersøgelser har vist globale stigninger i forekomsten og sværhedsgraden af depression og angst samt stigninger i posttraumatisk stresslidelse og stofmisbrug. Disse stigninger stammer sandsynligvis fra ændringer i det daglige liv vi er alle blevet bedt om at forsøge at afbøde virusspredning.
Alligevel fanger konventionelle psykiske sundhedsmetoder og diagnoser ikke fuldt ud de nuancerede psykiske sundhedsvirkninger af denne pandemi. Disse tilgange er muligvis ikke tilstrækkelige til at styre udviklingen af strategier til at tackle pandemiens hurtigt voksende mentale sundhedsbyrde.
Som kliniske psykologer med ekspertise inden for frygt og angstrelaterede tilstande samt vurdering og behandlingsudvikling var vores team interesseret i fuldt ud at forstå de specifikke mentale sundhedseffekter af denne pandemi for at informere om udviklingen af effektive folkesundhedsmeddelelser og beviser -baserede interventioner.
Støttet af finansiering fra Canadian Institutes of Health Research og University of Regina gennemførte vi en langsgående befolkningsbaseret undersøgelse af en stor prøve af canadiske og amerikanske respondenter med undersøgelser administreret i slutningen af marts, midten af maj og begyndelsen af juli 2020. Baseret på disse data fastslog vi, at den mentale sundhedsmæssige virkning af COVID-19 bedst forstås som et mangesidet syndrom, der omfatter et netværk af sammenkoblede symptomer.
COVID Stress-skalaer
Ved hjælp af data fra ca. 7,000 respondenter indsamlet i slutningen af marts udviklede vi, validerede og offentliggjorde vores COVID Stress-skalaer. Disse skalaer vurderer fem kerneegenskaber ved COVID-19-relateret stress: frygt for fare og kontaminering, frygt for ugunstige socioøkonomiske konsekvenser, kontrol og forsikringssøgning, fremmedhad (diskrimination af udlændinge) og traumatiske stresssymptomer (for eksempel pandemirelaterede mareridt).
Da de fem skalaer var sammenkorreleret, kan de også tilføjes for at give en samlet indikation af pandemirelaterede stressniveauer.
COVID Stress-skalaer, nu oversat til 12 sprog, tilbyder et bredt løfte som et redskab til bedre at forstå den nød, der er forbundet med COVID-19, og til at identificere mennesker, der har brug for mental sundhedstjenester. En online selvvurdering, der giver folk en alvorlighedsvurdering og anbefalinger om selvhjælp er nu tilgængelig.
COVID-stresssyndrom
De fem COVID-stressvægte er indbyrdes forbundne; det vil sige, at symptomerne målt ved hver af de fem skalaer har tendens til at forekomme sammen. Denne observation leverede indledende bevis for, at de forskellige symptomer på COVID-19-relateret nød kan være facetter af et syndrom. Vi vurderede og bekræftede denne idé yderligere i en efterfølgende undersøgelse.
COVID-stresssyndrom er forankret af COVID-19-relateret fare og kontamineringsfrygt som dets centrale træk med stærkeste forbindelser til frygt for ugunstige socioøkonomiske konsekvenser og sygdomsrelateret fremmedhad (frygt for udlændinge, der muligvis bærer infektion).
Frygt for ugunstige socioøkonomiske konsekvenser var det næstmest centrale træk ved at understrege betydningen af pandemiens indvirkning på den sociale og finansielle sikkerhed.
Traumatiske stresssymptomer var det tredje mest centrale træk og stærkest forbundet med frygt for fare og forurening og kontrol og forsikringssøgning, hvilket tyder på en ond cirkel, hvor disse facetter af syndromet brænder hinanden. For eksempel kan mere eksponering for COVID-19-nyheder eller sociale medier føre til større hyppighed af mareridt om COVID-19, hvilket igen øger frygt for forurening og yderligere brændstoffer til at kontrollere nyhederne og de sociale medier for opdateret information .
Selvom mindre fremmedhad påvirkede frygt for fare og forurening, socioøkonomiske konsekvenser og i mindre grad kontrol og forsikringssøgning, hvilket fremhævede virkningen af diskriminerende overbevisning på pandemirelateret følelsesmæssig reaktion.
Betydelig mental sundhed fodaftryk
Vores foreløbige fund tyder på, at procentdelen af befolkningen, der er ramt af COVID-stresssyndrom, er betydelig, idet COVID-19's psykiske fodaftryk overstiger det medicinske fodaftryk. Selvom to procent af vores prøve rapporterede at have haft COVID-19 og seks procent kendte nogen, der var blevet inficeret, blev henholdsvis 38 procent og 16 procent klassificeret som moderat til svær eller svær COVID-19-relateret nød.
Kort sagt rapporterede mere end 50 procent af befolkningen betydeligt forhøjede niveauer af nød, der er specifikke for pandemien. Højere score var forbundet med ting som panikkøb, overdreven undgåelse af offentlige steder og uhensigtsmæssige måder at klare sig på (for eksempel overspisning og overforbrug af stoffer og alkohol) under selvisolation.
I efterfølgende undersøgelser har vi vist, at forhøjet COVID-stress også er forbundet med større stigmatisering af sundhedspersonale og at den betydelige andel af befolkningen med allerede eksisterende angstlidelser oplever flere negative virkninger end dem med depressive lidelser eller ingen psykiske lidelser.
På en positiv note har vi også observeret, at forhøjet COVID-stress er forbundet med gunstige holdninger til vaccination, brug af personligt beskyttelsesudstyr og pandemi-relateret altruisme.
Ser frem
Vores forskning har identificeret, hvad der ser ud til at være et netværk af indbyrdes forbundne symptomer, et COVID-stresssyndrom, med frygt for faren ved SARS-CoV-2-virussen i kernen, der forbindes med socioøkonomiske bekymringer, fremmedhad, traumatiske stresssymptomer og tvangshandlinger. kontrol og tryghedssøgning. Syndromet er til gengæld primært forbundet med andre negative mentale helbred og socialt forstyrrende konsekvenser såsom panikkøb, overdreven undgåelse og uhensigtsmæssige måder at klare sig på under selvisolation.
Vi forventer, at når COVID-19-pandemien udvikler sig, så vil også de mentale sundhedsudfordringer og behovene hos offentligheden også være. Yderligere forskning er nødvendig for at forstå de fulde virkninger af COVID-relateret stress, og om disse ændrer sig, når pandemien skrider frem.
Der er også behov for forskning for at forstå den forstyrrende virkning af modsætningen af COVID-19-stress, det at være en tilsidesættelse af alvoret af COVID-19 og dens konsekvenser.
COVID-19 har genereret et komplekst netværk af mentale sundhedsreaktioner. Konceptet med COVID-stresssyndrom kan hjælpe med at opbygge den nuancerede forståelse af de reaktioner, der er nødvendige for at udvikle målrettede, evidensbaserede kampagner og interventioner for at reducere dets psykologiske fodaftryk. Denne udvikling er lige så vigtig for at reducere den mentale sundhedsafgift af pandemien, som det er opdagelsen af en vaccine, der letter immuniteten.
Om forfatteren
Gordon JG Asmundson, professor i psykologi, University of Regina
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Breath: The New Science of a Lost Art
af James Nestor
Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning
af Steven R. Gundry
Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.
Klik for mere info eller for at bestille
Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring
af Joel Greene
Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.
Klik for mere info eller for at bestille
Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste
af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore
Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.
