Marjory Stoneman Douglas-studerende samles i Florida State Capitol i Tallahassee 21. februar 2018 for at konfrontere lovgivere om strengere våbenlove. Gerald Herbert / AP Foto
Våben kræver en hård vejafgift for den amerikanske offentlighed hver dag. På den gennemsnitlige dag omkring 100 mennesker dø af en pistoldød. På grund af stigning i våbendødsfald i de senere år, står nationen nu over for en alvorlig menneskeskabt epidemi.
Når folk tænker på skydevåbnedød, har de en tendens til at fokusere på masseskydninger som massakren på Sandy Hook Elementary School i Newtown, Connecticut; skyderiet på Marjory Stoneman Douglas High School i Parkland, Florida; og de meget nylige masseskydninger i El Paso, Texas. og Dayton, Ohio. Selvom masseskydning sker ofte, antyder forskning, at de tegner sig for mindre end 0.2% af alle drab i USA
Selvmord med våben tegner sig for et langt større menneskeliv end mord. I 2017 39,773 mennesker døde fra skydevåben. Mord tegnede sig for 37% af disse dødsfald. Retshåndhævelse og utilsigtede skyderier tegnede sig for ca. 3% af dødsfaldene. De resterende 60% af skydevåbedødsfald skyldes selvmord.
Selvmord er den 10. største dødsårsag blandt amerikanske voksne og USA anden førende dødsårsag blandt teenagere. Det størstedelen af selvmord udfyldes med et skydevåben.
Der har været en masse diskussion for nylig om den rolle, som psykisk sygdom spiller i dødsskydning, især skydevåbenmord. Som forskere inden for sundhedsvæsenet fra Ohio State University College of Public Health analyserede vi skydevåbnets selvmord og staternes kapacitet til at levere adfærdsmæssige sundhedstjenester: det vil sige mental sundhedstjenester og stofforstyrrelsestjenester. Vi ønskede at vide, om selvmordsdødsfald fra våben var lavere i stater, der tilbød mere ekspansiv adfærdsmæssig sundhedspleje.
Dødsfald ved selvmord stigende
Siden 2005 har skydevåbnets selvmordsrate været steg med 22.6%, sammenlignet med en 10.3% stigning i skydevåbnets drabsprocent. Uden tvivl har USA flest våbendødsfald og selvmord i skydevåben sammenlignet med alle andre højindkomst, udviklede lande. Den amerikanske mordrate på skydevåben er mere end 25 gange højere end andre højindkomstudviklede lande, mens skydevåbnets selvmordsrate er otte gange højere.
En række faktorer bidrager til Amerikas høje dødsrate for skydevåben, men en faktor unik for Amerika skiller sig ud - den udbredte tilgængelighed af våben.
høj forekomst af pistol ejerskab i USA bidrager til byrden af skydevåbenrelateret skade. Skøn angiver over 390 millioner kanoner ejes i USA af cirka en tredjedel af landets befolkning, hvilket svarer til 120.5 kanoner, der ejes for hver 100 personer i landet. I modsætning hertil er der 34.7 våben ejet pr. 100 personer i Canada. Der er forholdsvis langt færre drab på skydevåben i Canada end i USA
Selvmord om skydevåben og sundhedsvæsen for adfærd
At have en mental sundhedspersonale involveret i en person, der oplever selvmordstanker, kan hjælpe med at forhindre selvmord. Monkey Business Images / Shutterstock.com
Ved hjælp af data leveret af Centers for Disease Control and Prevention og andre offentlige agenturer udførte vi en detaljeret statistisk analyse for at undersøge skydevåbnets selvmordsrater fra 2005 til 2015 i hver stat i forhold til størrelsen på arbejdsstyrken i adfærdsmæssig sundhedspleje og antallet af stoflidelser. behandlingsfaciliteter.
I en studere offentliggjort i Health Affairs 7. oktober, fandt vi en statistisk signifikant stigning på 10% i arbejdsstyrken i adfærdsmæssig sundhedspleje var forbundet med et fald på 1.2% i skydevåbnets selvmordsrate. Vi kontrollerede blandt andet variabler som ledighed, race, køn og befolkningsstørrelse. At øge arbejdsstyrken med 40%, en ændring, der potentielt kan tage betydelig tid og ressourcer, vil måske føre til en reduktion i skydevåbnets selvmordsrate på kun 4.8%.
At øge kapaciteten til at levere den nødvendige adfærdsmæssige sundhedspleje kan være en kostbar tilgang til reduktion af skydevåbenmord.
Baseret på vores statistiske analyse og under hensyntagen til lønningerne til fagfolk inden for mental sundhed kan det koste så meget som 15 millioner dollars at øge størrelsen af Ohio's adfærdsmæssige sundhedspersonale nok til at forhindre et skydevåbenmord.
Politikmæssige konsekvenser og en vej fremad
Sørgende samles ved begravelsen til Margie Reckard, 63, den 16. august 2019, der blev dræbt i El Paso, Texas skyderi. Russell Contreras / AP-foto
Vores undersøgelse styrker, hvad mange inden for folkesundheden anerkender: Der er ingen enkelt løsning på de komplekse problemer med skydevåddød og skydevåbenmord. Hvis det ikke er tilstrækkeligt at udvide arbejdsstyrken i mental sundhed og identificere personer i fare, er der behov for en bredere handling.
Baseret på vores forskning mener vi, at flere konkrete skridt kunne tages for at fremme forebyggende foranstaltninger.
For det første, selv om det er nødvendigt at øge adgangen til mental sundhedspleje af en række overbevisende årsager, tyder vores resultater på, at styrkelse af mental sundhedstjenester ikke reducerer skydevåbenvold. Der kan snarere være behov for handling på føderalt, statligt og lokalt niveau for at styrke love og regler, der er vist for at fremme våbensikkerhed og forhindre skydevåbendødsfald. Især andre lande Australien , New Zealand, reagerede kraftigt på masseskydningshændelser, da de fandt sted, og vedtog regulerende foranstaltninger for at beskytte deres borgere mod våbenvåben.
For det andet gør de medicinske og folkesundhedsmæssige samfund mere for at forhindre skydevåbenmord og dødsfald. Individuelle læger, der arbejder i deres kliniske roller, kunne udføre screeninger for at identificere personer med humørsvingninger, der er i fare for selvmord. Det medicinske samfund og folkesundhedssamfundet, der handler gennem deres faglige foreninger, kunne gå ind for skydevåbnets sikkerhed.
Det tredje Dickey-ændring, som blev vedtaget i 1996, og relaterede politikker har kvalt føderal finansiering til våbenvoldsforskning. Vi mener, at kongressen bør ophæve loven og relaterede politikker. Der er et kritisk behov for at udføre forskning for at forbedre forståelsen om risikofaktorerne for skydevåbnets selvmord og pistolvold og om de foranstaltninger, der kan træffes for at bekæmpe våbendødepidemien, der rammer vores samfund.
Det store flertal af offentligheden, både pistolejere og ejere af våben, favoriserer stærkere regulering til køb af våben og til deres brug og opbevaring. Forskning viser at have skydevåben til rådighed og holde dem i hjemmet er stærke risikofaktorer for afsluttet selvmord, især blandt unge.
Indtil videre har landet gjort ringe meningsfulde fremskridt i bekæmpelsen af epidemien med skydevåbnets selvmord og skydevåbendødsfald.
Data viser, at problemet bliver værre, ikke bedre. At finde effektive tilgange til at mindske problemet med skydevåbenmord og våbenvåben vil kræve, at landet bliver mere politisk samlet i sin vilje til at anerkende omfanget og arten af problemet. Der synes ikke at være nogen undskyldning for fortsat passivitet.
Om forfatterne
Tom Wickizer, Formand og professor, folkesundhed, Den Ohio State University; Evan V. Goldstein, Doktorgrad, Den Ohio State Universityog Laura Prater, Postdoktor, Den Ohio State University
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Kroppen holder score: hjerne, sind og krop i helbredelsen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Drengen, muldvarp, ræven og hesten
af Charlie Mackesy
Denne bog er en smukt illustreret historie, der udforsker temaer om kærlighed, håb og venlighed, og tilbyder trøst og inspiration til dem, der kæmper med psykiske udfordringer.
Klik for mere info eller for at bestille
Angstlindring for teenagere: Væsentlige CBT-færdigheder og mindfulness-praksis til at overvinde angst og stress
af Regine Galanti
Denne bog tilbyder praktiske strategier og teknikker til at håndtere angst og stress, med fokus specifikt på teenageres behov og oplevelser.
Klik for mere info eller for at bestille
Kroppen: En vejledning til beboere
af Bill Bryson
Denne bog udforsker den menneskelige krops kompleksitet og giver indsigt og information om, hvordan kroppen fungerer, og hvordan man vedligeholder fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Atomvaner: En nem og påvist måde at opbygge gode vaner og bryde dårlige ting på
af James Clear
Denne bog tilbyder praktiske strategier til at opbygge og vedligeholde sunde vaner, med fokus på principperne for psykologi og neurovidenskab.
