Mavefedt påvirker oddsen for kvinder, der overlever nyrekræft, men ikke mænd, viser en ny undersøgelse.
Halvdelen af kvindelige nyrekræftpatienter med betydelig abdominal fedt på diagnosetidspunktet døde inden for 3 1/2 år, mens mere end halvdelen af kvinderne med lidt mavefedt stadig levede 10 år senere.
"En tumor, der vokser i en mands krop, er i et andet miljø end en, der vokser inde i en kvinde, så det er ikke overraskende, at kræftformen opfører sig anderledes ..."
For mænd synes mængden af mavefedt ikke at gøre nogen forskel i, hvor længe de overlever. Resultaterne antyder, at nyrekræft kan udvikle sig og udvikle sig anderledes hos kvinder end mænd.
”Vi er lige begyndt at studere sex som en vigtig variabel i kræft,” siger seniorforfatter Joseph Ippolito, en instruktør i radiologi ved Mallinckrodt Institute of Radiology ved Washington University i St. Louis.
”Mænd og kvinder har meget forskellige stofskifte. En tumor, der vokser i en mands krop, er i et andet miljø end en, der vokser inde i en kvinde, så det er ikke overraskende, at kræft opfører sig forskelligt mellem kønnene. ”
Kropsfedtfordeling
Overvægt er en vigtig risikofaktor for udvikling af nyrekræft, men det forudsiger ikke nødvendigvis et dårligt resultat. Den nye undersøgelse i Radiologi antyder, at hvor længe en patient overlever efter diagnose ikke er knyttet til totalt fedt, men til fordelingen af kropsfedt, i det mindste for kvinder.
De fleste metoder til estimering af kropsfedt er afhængige af en persons højde og vægt. Men ikke alt fedt er det samme. Den slags du kan presse - kaldet subkutant fedt - ser ud til at være for det meste uskadelig. Men visceralt fedt, der ligger i underlivet og omslutter indre organer, har været forbundet med diabetes, hjertesygdomme og mange former for kræft.
Visceralt fedt sidder for dybt inde i maven til at kunne måles nøjagtigt med et målebånd omkring en persons talje. Så i stedet analyserede forskere tværsnits-CT-scanninger, som rutinemæssigt udføres på mennesker, der for nylig er diagnosticeret med nyrekræft for at måle størrelsen på tumorer og for at lede efter metastaser.
Subkutant og visceralt fedt er placeret i forskellige områder af kroppen på en CT-scanning, hvilket gør det muligt at beregne andelen af hver.
Forskerne analyserede billeder fra 145 mænd og 77 kvinder med nyrekræft. Scanningerne blev hentet fra Cancer Imaging Archive, en samling af demografiske, kliniske og billeddannende data om hundreder af kræftpatienter.
Forskerne fandt ud af, at halvdelen af kvinderne med højt visceralt fedt døde inden for 3 ½ år efter diagnosen, mens mere end halvdelen af kvinderne med lavt visceralt fedt stadig levede efter 12 år. Kvinder får ofte visceralt fedt efter overgangsalderen, men linket holdes stadig efter at have korrigeret i alderen.
For mænd var der ingen sammenhæng mellem visceralt fedt og længden af overlevelse.
Hvad foregår der ellers?
"Vi ved, at der er forskelle i sund mandlig versus sund kvindelig stofskifte," siger Ippolito. ”Ikke kun med hensyn til, hvordan fedtet bæres, men hvordan deres celler bruger glukose, fedtsyrer og andre næringsstoffer. Så det faktum, at visceralt fedt betyder noget for kvinder, men ikke for mænd, tyder på, at der foregår noget andet udover bare overvægt. ”
At "noget andet" kunne ligge i selve tumorcellerne. Tumorceller foretrækker sukker som brændstofkilde, men nogle har mere en sød tand end andre. En sukkerhungrende tumor staver typisk problemer for patienter.
Ved hjælp af data fra The Cancer Genome Atlas analyserede forskere genekspressionsprofilerne for tumorer fra 345 mænd og 189 kvinder diagnosticeret med nyrekræft. Både mænd og kvinder var mindre tilbøjelige til at overleve, hvis deres tumorceller havde tændt generne forbundet med indtagelse af sukker eller glykolyse. Mænd, hvis tumorceller udviste lav glykolyse, overlevede i gennemsnit 9 ½ år, mens de med højglykolysetumorer kun overlevede i gennemsnit seks år.
Forskerne fandt 77 kvinder med matchede billeddannelses- og genekspressionsdata, så de kombinerede deres analyser af visceralt fedt og glykolyse.
Cirka en fjerdedel af kvinderne havde en stor mængde visceralt fedt og tumorer, hvis glykolysegener var signifikant aktive. Disse kvinder overlevede i gennemsnit kun to år efter diagnosen. Det var slående, at af de 19 kvinder, der faldt ind i kategorien lavt visceralt fedt og lav glykolyse, døde ingen inden afslutningen af undersøgelsen, der dækkede et tidsrum på 12 år. Der var ingen gruppe mænd med en lignende lyserød prognose.
”Vi fandt ud af, at der er en gruppe kvinder, der klarer sig virkelig dårligt i forhold til alle andre, og en gruppe, der klarer sig rigtig godt,” siger Ippolito.
”Vores data antyder, at der er en potentiel synergi mellem patientens viscerale fedt og metabolismen af deres tumor. Det kan være et udgangspunkt for at finde ud af, hvordan man bedre behandler kvinder med nyrekræft. Vi ville ikke have opdaget dette, hvis vi havde set på mænd og kvinder sammen. ”
Kilde: Washington University of St. Louis
Relaterede Bøger:
Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Breath: The New Science of a Lost Art
af James Nestor
Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning
af Steven R. Gundry
Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.
Klik for mere info eller for at bestille
Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring
af Joel Greene
Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.
Klik for mere info eller for at bestille
Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste
af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore
Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.
