Fiskeolietilskud, der indeholder DHA (omega-3 fedtsyren docosahexaensyre), markedsføres til gravide kvinder som en måde at understøtte hjernens udvikling. Når alt kommer til alt, hvem ønsker ikke, at deres barn skal være smart?

Men de fleste kliniske forsøg der har undersøgt indvirkningen af ​​DHA på hjernens udvikling er understyrket - det vil sige, de indeholder ikke tilstrækkelige emnenumre til at drage rimelige konklusioner - eller har metodiske begrænsninger.

Et stort og robust forsøg med 500 syd-australske mor-barn-par er netop afsluttet. Kvinder fik højdosis DHA eller placebo i vegetabilsk olie gennem anden halvdel af graviditeten. Omfattende vurderinger af børns intelligens, sprog, adfærd og udøvende funktioner (komplekse højordensfærdigheder) ved 18 måneder, 4 år og nu 7 år har konsekvent ikke vist nogen fordel ved fiskeolietilskud.

Det har taget mere end 10 forsøg med DHA-tilskud under graviditet med over 5,000 kvinder for at evaluere indledende påstande om, at fiskeolie kan gøre børn smartere, men vi har endelig et svar: hvis du har en normal graviditet og spiser en varieret diæt, så har de ikke 't.

Hvordan startede fokus på fiskeolier?

Forbindelsen mellem fiskeolie og hjernen begyndte, da det blev opdaget, at hjernen er rig i omega-3 fedtsyren kaldet DHA. Fisk og fiskeolie er rig på DHA, selv om mindre mængder også kan findes i æggeblomme og magert væv af rødt kød. Når de er spist, absorberes DHA i blodstrømmen for at blive distribueret til kroppen. Jo mere DHA vi spiser, jo højere er niveauet af DHA i vores blod.

Dette er vigtigt for det ufødte barn, der modtager DHA fra mors blod. DHA overføres fra moderen til babyen ved moderkagen. Store mængder DHA går til babyens hjerne, især i sidste trimester, når hjernen gennemgår en hurtig vækstspurt. Leveringen af ​​DHA i denne vigtige periode med hjerneudvikling er afgørende. Spædbørn, der er født for tidligt, savner placentaforsyningen af ​​DHA og har lavere niveauer i deres hjerne.

Tanken om, at fisk under graviditet vil gøre børn smartere, blev støttet af en 2007 observationsundersøgelse af indtag af fisk og skaldyr ved 32 ugers graviditet hos over 5,000 britiske kvinder. Børn op til tre og et halvt år var mere tilbøjelige til at have lavere motoriske, sociale og kommunikationsevner, hvis mødre spiste mindre end tre portioner fisk og skaldyr om ugen. Der var ingen sammenhæng mellem indtag af fisk og skaldyr målt på 8 år, men kvinder, der spiste mindre end tre portioner fisk og skaldyr om ugen, var mere tilbøjelige til at få et barn med en lavere verbal IQ-score.

Mange fortolket disse fund som fordelene ved at spise fisk under graviditeten for børns hjerneudvikling. Supplementproducenter har brugt konstateringen til at markedsføre fordele ved fiskeolie, hvilket har ført til, at offentligheden tror, ​​at DHA-tilskud til gravide kvinder er gavnlige for hjernens udvikling.

Eksperter var mindre overbeviste. Observationsstudier som dette beviser ikke, at det at spise fisk vil gøre et barn klogere på grund af forvirrende faktorer, der også påvirker børns udvikling. I denne undersøgelse havde f.eks. Kvinder, der spiste mindre end tre portioner fisk og skaldyr om ugen, lavere uddannelsesniveauer, var mere tilbøjelige til at ryge og var mindre tilbøjelige til at have ammet deres barn.

Kun randomiserede kontrollerede forsøg kan bevise årsag og virkning, fordi alle sammenblandende faktorer er jævnt randomiseret mellem behandlings- og placebogrupperne. Vores forsøg var det første med en stor prøve og konsekvente vurderinger ved vigtige udviklingsperioder med fremragende opfølgningshastigheder.

Støtter nogen kosttilskud hjernens udvikling under graviditet?

Fiskeolie er ikke det eneste supplement, der engang antages at forbedre børns hjerneudvikling, der nu er blevet tilbagevist på grund af manglende videnskabelig dokumentation. Prænatal jern , jod blev begge engang betragtet som gavnlige, men har begrænset effektivitet, når moderen ikke mangler disse næringsstoffer. For få undersøgelser har undersøgt zink or multivitaminer under graviditet for babyers hjerner.

Som med fiskeolieundersøgelserne har de fleste kvinder i disse forsøg haft en varieret diæt og er usandsynligt mangelfulde i disse næringsstoffer eller drage fordel af overskydende forsyning.

Visse grupper af kvinder, såsom veganer eller vegetarer, kan drage fordel af andre kosttilskud.

Fiskeolier kan være nyttige på andre måder

Mens DHA-tilskud muligvis ikke gør din baby smartere, er der forslag til andre mulige fordele.

Flere forsøg med DHA-rig fiskeolie under graviditet har fundet en let stigning i længden af ​​graviditeten hos kvinder, der tager tilskuddet. Dette har ført til små fald i antallet af børn født meget tidligt i disse undersøgelser. Mens der er behov for yderligere undersøgelser for at bevise denne effekt, er DHA en af ​​de eneste interventioner, der er blevet identificeret med potentialet til at forhindre for tidlig fødsel.

DHA er kendt for at have en rolle i immunresponset over for betændelse og infektion. EN gennemgå af DHA-tilskud under graviditet har fundet, at børn med en høj risiko for at udvikle en allergi, såsom hvis de har et nært familiemedlem med en allergi, kan være mindre tilbøjelige til at udvikle en allergi.

Det er værd at bemærke her, at den dosis DHA, der er brugt i disse forsøg, der viser mulige fordele, typisk er dobbelt-til-firedoblet gange dosis i prænatal kosttilskud uden hylde. Yderligere arbejde er nødvendigt for at bevise disse effekter.

En sund, varieret diæt er den bedste måde at sikre, at alle næringsstofbehov er opfyldt. Der er generel konsensus om, at fisk skal være en del af en sund kost under drægtighed. det er en fremragende kilde til DHA og andre omega-3 fedtsyrer, protein og en række vitaminer og mineraler.

Imidlertid indeholder nogle (rov) fiskearter såsom haj og sværdfisk kviksølv, hvilket sandsynligvis vil være skadeligt for et ufødt barn. Indtagelsen bør være begrænset til arter, der er sikre for gravide at spise, såsom laks og fortinnet lys eller skipjack (ikke albacore) tun.

Om forfatteren

Jacqueline Gould, stipendiat, South Australian Health & Medical Research Institute og Maria Makrides, professor og temaleder, sunde mødre, babyer og børn, South Australian Health & Medical Research Institute

Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den The Conversation. Læs oprindelige artikel.

Relaterede bøger

at InnerSelf Market og Amazon