Et tweet, der siger, at ibuprofen reducerer menstruationsstrømmen med 50%, blev viral i sidste måned.
Jeg lærte, at ibuprofen reducerer menstruationsstrømmen med 50%, og den eneste grund til, at jeg kan komme med, hvorfor ingen andre kender til dette, er, at vi er sådan en skide kvindelig kvinde, vi kan ikke tale om noget, som kvinder har at gøre med med hver fjerde uge i 30 år.
- medicare til alle, inklusive hunde (@girlziplocked) Januar 19, 2020
Det oprindelige tweet og de efterfølgende svar gav næring til en debat om samfundets formodede uvillighed til at tale om perioder.
Samtidig svarede mange kvinder med spørgsmål om beviset bag denne forestilling, hvordan det fungerer og risiciene.
Der er nogle beviser ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som ibuprofen, kan reducere menstruationsstrømmen. Men de skal ikke ses som en langsigtet løsning. Kvinder, der regelmæssigt oplever tunge eller smertefulde menstruationer, skal tale med en læge.
Hvordan fungerer det?
Menstruationssymptomer, herunder tunge perioder, påvirker livskvaliteten for mange kvinder. Kraftig menstruationsblødning er en af de mest almindelige grunde til, at kvinder besøger en gynækolog og tegner sig for op til 30% af besøgene.
En undersøgelse fandt, at menstruationssymptomer, herunder smerte, kraftig blødning og lavt humør, kan være forbundet med næsten ni dage af tabt produktivitet pr. kvinde hvert år.
Kvinder, der har kraftig blødning, og som oplever smertefulde perioder, har forhøjede niveauer af kaldte hormoner prostaglandiner. Prostaglandiner virker for at udvide blodkarrene, bremse koagulationsprocessen og også hjælpe kroppen med at kaste livmoderhinden ved at inducere muskelsammentrækninger. Så at have højere niveauer af disse hormoner kan føre til kraftigere blødning og mere alvorlig kramper.
Ibuprofen har vist sig at reducere prostaglandinniveauer i livmoderslimhinden, hvilket kan være en måde, det reducerer menstruationsstrømmen, selvom den nøjagtige mekanisme forbliver usikker.
Denne proces kan også være en del af grunden til, at ibuprofen kan være en effektiv førstelinjebehandling mulighed for smertefulde perioder.
Hvad beviset siger
A seneste anmeldelse af undersøgelsen om dette emne fundet i det store og hele var NSAID'er mere effektive end placebo til at reducere blodtab hos kvinder med kraftig menstruationsblødning.
Men kun en undersøgelse i denne gennemgang sammenlignede ibuprofen specifikt med placebo. Denne undersøgelse, der blev offentliggjort i 1986, omfattede 24 kvinder. Halvdelen fik ibuprofen og en halv placebo. Der var en beskeden reduktion på 36 ml (25%) i menstruationsblodgennemstrømning med ibuprofen-behandling. Denne undersøgelse er åbenlyst meget lille, så det giver ikke beviser, som vi anser for stærk.
Så beviset understøtter ikke 50% reduktion i menstruationsstrømmen, som tweeter hævdede.
Smertefulde perioder eller kraftig blødning hver måned kan pege på en underliggende tilstand. Fra shutterstock.com
Gennemgangen fandt, at et andet lægemiddel, tranexaminsyre, faktisk var mere effektivt end NSAID'er til at reducere menstruationsstrømmen, med en 54% reduktion i menstruationsblodtab. Det er dog ikke tilgængeligt over disken, hvilket gør det mindre tilgængeligt.
Det er også vigtigt at bemærke, at denne anmeldelse kiggede på kvinder med tunge perioder. Der er ingen stærke beviser for, at ibuprofen eller andre NSAID'er kan reducere menstruationsflowet betydeligt hos kvinder med regelmæssig, sund menstruation.
Ifølge gennemgangen synes ibuprofen heller ikke at være effektiv til at reducere menstruationsstrømmen hos kvinder, hvor en allerede eksisterende medicinsk tilstand er årsagen til kraftig blødning. Disse betingelser kan omfatte uterine fibromer (ikke-kræftvækst i livmodervæggene), koagulationsforstyrrelser eller hormonelle ubalancer forbundet med tilstande som polycystisk ovariesyndrom.
Er der nogen risici at overveje?
Ibuprofen kan give en vis lindring på kort sigt, og det kan tilbyde et niveau af bekvemmelighed ved at være tilgængelig i håndkøb, men det anbefales generelt ikke som en langvarig behandling i tunge perioder.
Langvarig brug af NSAID'er såsom ibuprofen har været forbundet med nyresygdom, problemer med blodtryk og mavesår. Andre almindelige bivirkninger inkluderer fordøjelsesbesvær, hovedpine og døsighed, især når det tages i højere doser.
Brug af ibuprofen er muligvis ikke egnet til personer med eksisterende tilstande som lever- eller nyresygdom eller mavesår.
Ibuprofen eller andre NSAID'er bør kun bruges som en førstelinjebehandling, før der diskuteres længerevarende løsninger med en læge.
Hvis tunge og / eller smertefulde perioder er et konsekvent problem, kan der være en underliggende årsag. I dette tilfælde tyder beviset på, at ibuprofen ikke reducerer menstruationsflowet signifikant. Så hvis dette er noget, du kæmper med hver måned, skal du tale med din læge for at finde en sikker, langsigtet løsning.
Der er mange evidensbaserede muligheder til håndtering af kraftig menstruationsblødning på længere sigt, såsom den p-piller eller hormonal lUD. Din læge kan vurdere dine individuelle omstændigheder og potentielle risikofaktorer for at se, hvad der passer til dig.
Om forfatteren
Mia Schaumberg, lektor i fysiologi, Institut for Sundheds- og Sportsvidenskab, University of the Sunshine Coast
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
