Hvorfor Body Mass Index måske ikke er den bedste indikator for vores helbred BMI beregnes ved at dividere din vægt i kg med din højde i kvadratmeter. Christian Delbert / Shutterstock

Body mass index eller BMI har længe været standarden til måling af sundhed. Den enkle formel bruges i vid udstrækning til at klassificere, om vores vægt falder inden for et "sundt" interval for vores højde. BMI giver et skøn over en persons samlede sygdomsrisiko og bruges over hele verden til at måle fedme.

Men BMI er kommet under kritik, fordi det kan være unøjagtigt ved estimering af kropsfedt og ikke giver et fuldstændigt billede af en persons helbred. Forskning viser også, at det kan være at stole på BMI for at forudsige en persons risiko for helbredsproblemer misvisende.

Formlen til beregning af BMI var først opfundet i 1832 af den belgiske matematiker og astronom Adolphe Quetelet. Til beregne det, opdeler du vægten i kg efter højden i kvadratmeter (kg / m2). Hos voksne er BMI kategoriseret som følger:

Hvorfor Body Mass Index måske ikke er den bedste indikator for vores helbred BMI-kategorier for at definere vægtstatus. Sarah Sauchelli Toran og Karen Coulman, Forfatter leveret


indre selv abonnere grafik


BMI er en hurtig, nem og billig måde at diagnosticere overvægt eller fedme, der kun behøver en måling af vægt og højde. Da fedme bærer en øget risiko for sygdom, herunder hjertesygdomme, slagtilfælde og diabetes, kan BMI identificere dem med større risiko for at udvikle sundhedsproblemer. Det bruges også undertiden til at træffe beslutninger om, hvem der får visse behandlinger, og at evaluere, hvor effektiv visse vægttabsinterventioner er.

Men BMI alene giver ikke et fuldstændigt billede af en persons sundhedsrisiko, da det simpelthen er et mål for kropsstørrelse - ikke af sygdom eller sundhed. BMI måler faktisk ikke kropsfedt, et nøgleelement ved etablering af sundhedsrisiko. Selvom det giver en grov indikation af kropsfedt skelner det ikke mellem vægt, der kommer fra fedt versus muskler.

Højtydende atleter - såsom rugbyspillere eller sprintere - vil blive klassificeret som "overvægtige" eller "overvægtige" af deres BMI på grund af deres større muskelmasse. Når man ser på BMI alene, ser det ud til, at atleter har en lignende risiko for de samme helbredsproblemer som en, der er overvægtig - selvom forskning viser, at aktive mennesker har bedre kolesterol, blodtryk og lavere blodsukkerniveau end nogen der er inaktive.

BMI fortæller os heller ikke noget om, hvor kropsfedt fordeles. Kropsfedt opbevaret omkring maven (en "æbleform") udgør en større sundhedsrisiko end kropsfedt opbevaret omkring hofterne. Denne "æbleform" er forbundet med en øget sandsynlighed for at udvikle sig metabolisk syndrom. Dette er en kombination af relaterede tilstande - såsom højt blodtryk, højt blodsukker og høje kolesterolniveauer - som alle øger risikoen for hjertesygdomme, slagtilfælde og type 2-diabetes.

BMI-kategorier er også noget vilkårlig. En undersøgelse af 13,601 voksne viste, at forekomst af fedme var meget lavere, når man definerede fedme ved hjælp af BMI i stedet for kropsfedtprocent. Brug af BMI-kategorier viste, at færre mennesker havde fedme - selvom mange ville have været diagnosticeret som sådan på grund af deres kropsfedtprocent.

Disse kategorier kan være endnu mindre nøjagtige til at forudsige sundhedsrisici hos mennesker med etnisk minoritetsbaggrund og ældre aldersgrupper. For eksempel er asiatiske mennesker ved større risiko at udvikle type 2-diabetes og hjertesygdomme ved lavere BMI end kaukasiske mennesker. Dette kan skyldes en højere kropsfedtprocent ved lignende BMI'er og / eller en større tendens til at opbevare fedt omkring maven.

Forskning viser også, at hos voksne i alderen 65 år og derover var BMI inden for kategorien "overvægt" ikke forbundet med en større risiko for død, mens en BMI under 23 var. Så normale intervaller fungerer muligvis ikke godt til forudsigelse af sundhedsrisici hos ældre.

Folk kan også have et "normalt" BMI, men har en øget risiko for hjertesygdom og type 2 diabetesafhængigt af faktorer såsom deres blodtryk eller kropsfedtfordeling. Måling af taljeomkreds og kropsfedtprocent kan være mere nyttigt i sådanne tilfælde.

Pålidelige, overkommelige og nøjagtige indikatorer for sundhedsstatus er vigtige. BMI er let at måle og giver et groft skøn over sygdomsrisikoen. Men selvom det er et godt udgangspunkt, skal BMI bruges sammen med andre målinger for at få et bedre billede af en persons unikke sundhedsrisiko. Livsstilsfaktorer (såsom rygning, fysisk aktivitet, diæt og stressniveauer) og blodtryk, blodsukker og kolesterolniveauer i blodet bør alle overvejes sammen med BMI for at etablere sundhedsrisiko.

Hvorfor Body Mass Index måske ikke er den bedste indikator for vores helbred Måling af taljeomkreds kan i nogle tilfælde estimere kropsfedt. Athitat Shinagowin / Shutterstock

Taljemål (som taljeomkreds og talje-til-hofte-forhold) kan estimere kropsfedt i maven - men de kan være vanskelige at foretage og mindre nøjagtige hos mennesker med en BMI højere end 35. Værktøjer, der nedbrydes kropssammensætning - såsom bioelektrisk impedansanalyse , dobbelt-energi røntgenabsorptiometri - arbejde bedre. Men disse kan være meget dyre, tidskrævende og komplekse at bruge - og ville ikke være praktisk til daglig brug af praktiserende læger.

Iscenesættelsesværktøjer kan give en mere skræddersyet vurdering af sundhedsrisici og tidlig død hos mennesker, der lever med fedme. Disse er scoringssystemer der tager højde for metabolisk, fysisk og psykisk sundhed for at klassificere sundhedsrisici. De er designet til at blive brugt sammen med BMI til at identificere mennesker, der har mest gavn af vægttabstiltag.

Mens BMI giver et praktisk og simpelt værktøj til forståelse af sygdomsrisiko, giver det ikke et fuldt eller helt nøjagtigt billede af alt, hvad der påvirker vores helbred. Brug af andre måleværktøjer sammen med BMI kan give et mere komplet billede af sundheds- og sygdomsrisiko - og kan også hjælpe med at guide beslutninger om de bedste sundhedsinterventioner, der kan bruges til en bestemt person.The Conversation

Om forfatteren

Karen Coulman, forsker og fedme-specialist diætist, University of Bristol og Sarah Sauchelli Toran, Senior Research Associate, University of Bristol

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.

Relaterede Bøger:

Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af ​​traumer

af Bessel van der Kolk

Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.

Klik for mere info eller for at bestille

Breath: The New Science of a Lost Art

af James Nestor

Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.

Klik for mere info eller for at bestille

Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning

af Steven R. Gundry

Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring

af Joel Greene

Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.

Klik for mere info eller for at bestille

Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste

af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.

Klik for mere info eller for at bestille