At dø derhjemme er ikke nødvendigvis en god død. www.shutterstock.com.au
I gennemsnit 435 australiere dø hver dag. De fleste ved, at de er ved slutningen af deres liv. Forhåbentlig havde de tid til at overveje og opnå den "gode død", som vi alle søger. Det er det muligt at få en god død i Australien takket være vores fremragende sundhedssystem - i 2015 var vores dødspleje rangeret som nummer to i verden.
Vi har et fremragende, men kaotisk system. Det er vigtigt at vide, hvor du kan finde hjælp, hvilke spørgsmål du skal stille og beslutte, hvad du vil ske i slutningen af dit liv. Men der er nogle myter om at dø, der måske uventet skader den døende og fortjener kontrol.
Myte 1: positiv tænkning kan forsinke døden
Den første myte er, at positiv tænkning helbreder eller forsinker døden. Det gør det ikke. Dyrkning af specifikke følelser ændrer ikke det faktum, at døden er en biologisk proces, forårsaget af en ulykke, eller sygdomsprocesser, der har nået et punkt uden genkomst.
At bekæmpe den gode kamp, forblive positiv ved ikke at tale om livets afslutning eller undgå palliativ pleje, har ikke vist sig at forlænge livet. I stedet kan positiv tænkning tavse dem, der ønsker at tale om deres død på en realistisk måde, til at udtrykke negative følelser, indse, at deres tid er begrænset og planlægge effektivt for en god død eller få adgang til palliativ pleje tidligt, hvilket faktisk har vist sig at forlænge levetiden.
For dem, der lever tættere på udsigten til døden, er det ikke bare vanskeligt, men også unødvendigt, og kontraproduktivt at få den hjælp, vi kender, er vigtig i slutningen af livet, at være tvunget til at styre deres følelser.
Myte 2: at dø derhjemme betyder en god død
Den anden myte er at dø derhjemme betyder altid en god død. Mens australiere foretrækker at dø derhjemme, dør de fleste på hospital. At håndtere et dødsfald derhjemme kræver betydelige ressourcer og koordination. Normalt er mindst en hjemmehørende plejer nødvendig. Dette udgør et problem. I øjeblikket 24% af australierne bor alene og det er forventes at vokse til 27% inden 2031. Vi ved også, at mange australske familier er geografisk spredte og ikke kan flytte for at yde den nødvendige intensive hjælp.
Plejepersonens rolle kan være givende, men det er ofte hårdt arbejde. Vi ved tidspunktet for døden er uforudsigeligafhængigt af sygdomsprocesserne. Sygeplejersker, læger og allierede sundhedspersonale besøger, løser problem og lærer plejepersonalet at udføre slutning på livet. De flytter ikke ind, medmindre de er ansat i privat egenskab; et muligt, men pebret alternativ. Endelig kræves specialudstyr. Selvom dette normalt er muligt, kan der opstå problemer, hvis udstyr lejes ud i en bestemt tid, og patienten ikke dør inden for den tildelte tid.
Det er ikke en fiasko med at dø på et hospital og kan være den bedste mulighed for mange australiere. Selv om det ser ud til, at store offentlige eller private hospitaler måske ikke er de bedste steder at dø, leverer de i mange områder fremragende palliativ pleje. Passende planlægning ved udgangen af livet skal tage højde for dette.
Myte 3: At skubbe videre med forgæves behandling kan ikke skade
Et vindue af muligheder eksisterer for at have en god død. At fortsætte med en behandling, der ikke har nogen fordel eller er "nytteløs", kan være foruroligende for patienten, familien og patienten læger. Læger er ikke forpligtet til at tilbyde meningsløs behandling, men desværre kan patienter eller familie kræve dem, fordi de ikke forstår virkningen.
Der er tilfælde, hvor folk har været genoplivet mod bedre medicinsk vurdering fordi familiemedlemmer er blevet vrede og insisterede. Resultatet er normalt dårligt, hvor optagelse på intensivafdelingen og livsstøtte trækkes tilbage på et senere tidspunkt. I disse tilfælde har vi blot grebet ind i døende, hvilket gør det længere og mere ubehageligt, end det skal være. Vinduet for en god død er gået. Vi forlænger, ikke helbreder døden, og det kan være uvenligt - ikke kun for dem, der sidder ved sengen.
Historien om en god død er måske ikke så interessant som en forfærdelig. Alligevel er der mange historier om "god død" i Australien. Der er sandsynligvis mange flere, hvis nogle af myterne omkring døende bliver bedre forstået.
Om forfatteren
Sarah Winch, sundhedsetiker og sociolog, University of Queensland
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Bøger, der forbedrer attitude og adfærd fra Amazons bedste sælgerliste
"Atomic Habits: En nem og gennemprøvet måde at opbygge gode vaner og bryde dårlige"
af James Clear
I denne bog præsenterer James Clear en omfattende guide til at opbygge gode vaner og bryde dårlige. Bogen indeholder praktiske råd og strategier til at skabe varig adfærdsændring, baseret på den nyeste forskning inden for psykologi og neurovidenskab.
Klik for mere info eller for at bestille
"Unf*ck Your Brain: Brug videnskab til at komme over angst, depression, vrede, freak-outs og triggere"
af Faith G. Harper, PhD, LPC-S, ACS, ACN
I denne bog tilbyder Dr. Faith Harper en guide til at forstå og håndtere almindelige følelsesmæssige og adfærdsmæssige problemer, herunder angst, depression og vrede. Bogen indeholder information om videnskaben bag disse problemstillinger samt praktiske råd og øvelser til mestring og helbredelse.
Klik for mere info eller for at bestille
"Vanens magt: hvorfor vi gør, hvad vi gør i livet og erhvervslivet"
af Charles Duhigg
I denne bog udforsker Charles Duhigg videnskaben om vanedannelse, og hvordan vaner påvirker vores liv, både personligt og professionelt. Bogen indeholder historier om enkeltpersoner og organisationer, der med succes har ændret deres vaner, samt praktiske råd til at skabe varig adfærdsændring.
Klik for mere info eller for at bestille
"Tiny Habits: De små ændringer, der ændrer alt"
af BJ Fogg
I denne bog præsenterer BJ Fogg en guide til at skabe varig adfærdsændring gennem små, trinvise vaner. Bogen indeholder praktiske råd og strategier til at identificere og implementere små vaner, der kan føre til store forandringer over tid.
Klik for mere info eller for at bestille
"The 5 AM Club: Own Your Morning, Elevate Your Life"
af Robin Sharma
I denne bog præsenterer Robin Sharma en guide til at maksimere din produktivitet og potentiale ved at starte din dag tidligt. Bogen indeholder praktiske råd og strategier til at skabe en morgenrutine, der understøtter dine mål og værdier, samt inspirerende historier om personer, der har forvandlet deres liv gennem tidlig opstandelse.
