Der er tidspunkter i en persons liv, hvor specifikke begivenheder kan have langsigtede konsekvenser for deres fremtidige helbred. Graviditet er en af de tidspunkter - når større og dramatiske ændringer forekommer inden for en kvindes kropssammensætning på kort tid.
Et nøgleelement i en sund graviditet er passende vægtøgning. Moderlig fedme menes at være en af de mest almindelige faktorer i højrisikograviditeter. Det kan forårsage kortvarige og langsigtede sundhedsrisici for både mor og barn, øget fødselsvægt og problemer med fødslen.
Det menes det 20% af gravide i Storbritannien er overvægtigeog på grund af strømmen obesogene omgivelser det er sandsynligt, at denne andel vil stige.
Fedme under graviditet kan medføre, at spædbørn er tilbøjelige til at udvikle fedme hos børn, metabolisk syndrom og diabetes. For moderen er der også risiko for præeklampsi, abort og svangerskabsdiabetes.
For at bekæmpe dette har der været opfordringer til kvinders vægt, der skal overvåges i løbet af deres graviditet. Dette er noget, der ikke er udført konsekvent i Storbritannien siden 1990'erne (da der manglede kliniske beviser for, at det var umagen værd).
Men vi ved nu, at målinger af kropssammensætning kan hjælpe forudsige mødres sundhed og graviditetsresultater. Denne overvågning under graviditeten kan også have indflydelse på babyens fødselsvægt, hvilket igen er en nøglebestemmende faktor for kortvarige og langsigtede sundhedsmæssige forhold.
Jordemødre har en enestående mulighed for at rådgive kvinderne i deres pleje om passende ernæring, og sundhedsfremme og uddannelse betragtes som en af de vigtigste aktiviteter, de udfører. Imidlertid studier i Storbritannien, Sverige , Australien konkludere, at mange kæmper for at give dette råd.
En af grundene til dette er, at jordemødre ikke har klare retningslinjer med hensyn til hvilken vægt en kvinde skal få i hele sin graviditet. National Institute of Health and Care Excellence (NICE) overvejer i øjeblikket et mål på 16 kg for kvinder med en normal vægt og 9 kg for dem, der er overvægtige.
Spiser for hvor mange?
Det er vigtigt at huske, at vægtøgning under graviditet ikke er det eneste spørgsmål med hensyn til babyens fremtidige sundhed. Hvis et barn har lav vægtforøgelse efter fødslen, øges risikoen for kronisk sygdom senere i livet, og barnet kan også være underernæret og have en hæmmet vækst.
Og mens fokus ofte er på fedme og overdreven vægtøgning, er der også alvorlige problemer i den anden ende af spektret. Kvinder, der ikke stiger nok og ikke spiser nok kalorier, har større risiko for at føde for tidligt til børn med lav fødselsvægt. Babyer født under 2.5 kg er mindre tilbøjelige til at overleveog dem, der også har en øget risiko for langsigtede sundhedsmæssige forhold.
Den aktuelle diætreferenceværdi for en gravid kvinde er 200 Kcal ekstra pr. Dag kun i tredje trimester. Dette er alt det skulle være påkrævet for at opretholde den sunde udvikling af fosteret.
Tæller 200 kalorier. Shutterstock
Myten at gravide kvinder ”spiser for to” opmuntrer dem til at føle, at de kan spise, hvad de vil. De rigtige oplysninger om, hvor meget og hvad de skal spise under graviditet, når stadig ikke mange kvinder - hvilket potentielt sætter deres helbred og deres ufødte barns risiko i fare.
Så hvem skal give disse oplysninger? Vægttabsorganisationen Slankende verden er rost for støtte kvinder at spise sundt og overvåge vægtforøgelse i graviditeten.
Men der skal også gives rådgivning om, hvordan man øger vægten for dem, der er undervægtige. Ud over information om passende og passende ernæringsindtag er der behov for specialiststøtte og uddannelse inden for dette område. Dette kunne være en værdifuld rolle for en ernæringsekspert som en del af plejen til kvinder under deres graviditet.
Styring af en sund vægt og efterfølgende vægtøgning under graviditet bliver stadig sværere at vedligeholde i det moderne samfund. Det nuværende rådgivning fra NICE er, at vægt og højde måles ved den gravide kvindes første aftale - men ikke regelmæssigt under graviditeten.
Alligevel er graviditet en tid, hvor kvinder ofte har en øget ernæringsbevidsthed og motivation til at gøre det, der er rigtigt for sig selv og deres baby. Regelmæssig vægtovervågning ville være en effektiv måde at hjælpe dem med at opnå dette - mens de er sultne efter information om, hvordan man kan være så sund som de kan være.
Om forfatteren
Hazel Flight, Program Lead Nutrition and Health, Edge Hill University
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede bøger
at InnerSelf Market og Amazon
