Mange mennesker har svært ved at håndtere menstruationssmerter. Så ville TENS hjælpe? Shutterstock
Hvis du har været på sociale medier for nylig, har du måske bemærket sponsorerede opslag og annoncer for en række små, bærbare elektriske enheder. Disse hævder at administrere periode eller endometriose smerte sikkert og uden medicin.
De fleste enheder har en lille boks, der genererer en elektrisk puls, og ledninger forbundet til klæbrige puder, som går på din mave.
Så hvordan skal disse enheder stoppe din smerte? Er de sikre? Virker de rent faktisk?
Det er mini-TENS-maskiner
Disse enheder bruger "transkutan elektrisk nervestimulation", bedre kendt som TENS. Med andre ord påfører de små elektriske impulser hen over huden for at stimulere visse typer nerver.
TENS-maskiner er ikke nye. De har eksisteret siden 1970s og har været brugt til en forskellige smertefulde tilstande, fra muskelskader til smertelindring under fødslen.
Disse nyeste enheder er dog kompakte og nemme at bære diskret sammenlignet med de ældre modeller. De er ret enkle at bruge, bærbare, du kan bruge dem derhjemme, og de koster omkring 50-200 A$.
Det er nemt at se, hvorfor enheder som disse kan være populære. Halvdelen af mennesker med menstruationssmerter siger, at håndkøbsmedicin som ibuprofen ikke slipper af med deres menstruationssmerter. De fleste mennesker med endometriose indberette store problemer med at få tilstrækkelig smertelindring.
Hvordan kan TENS fungere?
Alle TENS-baserede enheder genererer små elektriske impulser, der føles lidt som milde elektriske stød. Disse pulser overføres gennem hudens overflade via de klæbrige puder.
Du placerer generelt disse bind, hvor smerten er. Så for menstruationssmerter, der normalt er på eller under niveauet af navlen, men over skambenet. Du kan også placere puderne på din lænd eller endda på dit haleben (sakrum). Dette skyldes, at nogle nerver nær dit haleben også påvirker bækkenområdet.
Her er hvad vi ved indtil videre
De nøjagtige mekanismer for, hvordan TENS virker for at reducere smerte, er stadig uklare. Der er sandsynligt mange forskellige veje.
Først skal vi først tale om forskellige typer nerver. Nociceptorer er nerver, der sender "fare"-impulser om faktisk eller potentiel vævsskade. Sensoriske nerver i din hud overfører information om ting som berøring og tryk.
gate kontrol teori om smerte siger, at rygmarven har "porte", der kan være åbne eller lukkede. Når disse porte er åbne, kan nerver overføre disse fareimpulser op gennem rygmarven til hjernen, hvor de kan fortolkes som "smerte". Hvis disse porte er lukkede, kan disse impulser ikke nå hjernen så let.
TENS-maskiner, især ved høj frekvens (større end 50 pulser i sekundet), har en tendens til at stimulere sensoriske nerver (dem i din hud). Disse sensoriske nerver sender også signaler til din hjerne, men hurtigere end de farlige.
Disse sensoriske signaler kan lukke "portene" ved visse dele af rygmarven. Så hvis TENS-maskinen kan stimulere nok af disse sensoriske nerver i din hud, vil den blokere i det mindste nogle af disse fareimpulser i at nå hjernen. Jo færre fareimpulser, der når hjernen, jo mindre smerte vil du sandsynligvis føle
.Så er der konceptet med endogene opioider som smertelindring. Disse er smertestillende kemikalier, som kroppen selv fremstiller.
TENS-maskiner stimulerer frigivelsen af disse kemikalier, med forskellige typer af endogene opioider frigivet afhængigt af hyppigheden af stimulation.
Så virker TENS?
Til menstruationssmerter
En systematisk gennemgå i 2022 fandt fire undersøgelser, der kiggede på TENS til at håndtere primær dysmenoré (menstruationssmerter, der opstår uden fysiske ændringer i bækkenet).
Der var en signifikant reduktion i menstruationssmerter, når højfrekvente TENS (mere end 50 pulser pr. sekund) blev sammenlignet med falsk TENS (hvor maskinen ser ens ud, men ikke afgiver en puls).
Dette er på linje med en ældre Cochrane review der fandt lignende fordele.
Smertelindrende effekter har kun tendens til at vare, mens enheden er aktiv.
Til endometriose
Endometriose er, hvor væv, der ligner livmoderslimhinden, findes uden for livmoderen, almindeligvis i bækkenet. Der er kun en undersøgelse af TENS for bækkensmerter på grund af endometriose.
Denne undersøgelse sammenlignede to typer af TENS - en med en højere frekvens i 20 minutter to gange om dagen og en med en lavere frekvens i 30 minutter en gang om ugen. Begge typer brugte puder placeret på halebenet, og kvinder fik besked på at gøre pulserne "stærke, men behagelige".
Begge typer forbedrede bækkensmerter, smerter efter sex og livskvalitet, men ikke menstruationssmerter. Dette var en meget lille undersøgelse (11 kvinder i hver gruppe), og der var ingen kontrol- eller placebogruppe. Så vi har brug for større undersøgelser med en ordentlig kontrolgruppe, før vi kan være sikre på, om TENS virker mod endometriosesmerter.
Er det sikkert?
bro undersøgelser rapporter ingen bivirkninger, når puderne bruges på maven eller nederste del af rygsøjlen.
Men hvis du skruer for højt op for intensiteten kan være ubehageligt. Du kan også få udslæt fra klæbemidlet på puderne.
Hvilken en at købe?
Alle TENS-maskiner bør give dig mulighed for at ændre intensitet (hvor stærk føles pulsen). Nogle giver dig også mulighed for at ændre frekvens (hvor ofte sker pulserne).
Hvis du skal bruge enheden lejlighedsvis (mindre end 4-5 dage om måneden), har du måske bare brug for en enhed, der giver dig mulighed for at ændre intensitet.
For at få den bedste lindring bør maskinen skrues højt nok op, så den afgiver mærkbare pulser, men ikke er smertefuld. Så du skal finde dit eget komfortniveau.
Ved menstruationssmerter, højfrekvens (mere end 50 pulser pr. sekund) viser bedre resultater end lav frekvens (normalt 2-5 pulser pr. sekund). Så sørg for, at den enhed, du overvejer at købe, enten er indstillet til en høj frekvens, eller du kan ændre frekvensen.
For folk med endometriose er det lidt mere tricky. Du vil sandsynligvis gerne bruge enheden oftere end et par dage om måneden.
Desværre, ligesom med at tage almindelige opioid smertestillende medicin, med regelmæssig TENS brug kan folk blive tolerant til dens smertelindrende effekt, hvilket betyder, at den ikke virker så godt, som den gjorde, da du først begyndte at bruge den.
En mulig løsning på tolerance er at bruge blandet frekvens TENS hvor både høje og lave frekvenser veksles. Du kan også langsomt øge intensitetsniveauet over tid.
TENS fungerer heller ikke godt, når folk er regelmæssige opioidbrugere. Dette er vigtigt, da personer med endometriose ofte bruger opioid medicin at håndtere deres smerte. Hvis du bruger opioider regelmæssigt, er højfrekvent TENS sandsynligvis en bedre valg.
Om forfatteren
Mike Armor, lektor ved NICM Health Research Institute, Western Sydney University
Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs oprindelige artikel.
Relaterede Bøger:
Kroppen holder scoren: Hjernens sind og krop i helingen af traumer
af Bessel van der Kolk
Denne bog udforsker forbindelserne mellem traumer og fysisk og mental sundhed, og tilbyder indsigt og strategier for helbredelse og bedring.
Klik for mere info eller for at bestille
Breath: The New Science of a Lost Art
af James Nestor
Denne bog udforsker videnskaben og praksisen med åndedræt og tilbyder indsigt og teknikker til at forbedre fysisk og mental sundhed.
Klik for mere info eller for at bestille
Planteparadokset: De skjulte farer ved "sunde" fødevarer, der forårsager sygdom og vægtøgning
af Steven R. Gundry
Denne bog udforsker forbindelserne mellem kost, sundhed og sygdom, og tilbyder indsigt og strategier til at forbedre den generelle sundhed og velvære.
Klik for mere info eller for at bestille
Immunitetskoden: Det nye paradigme for ægte sundhed og radikal anti-aldring
af Joel Greene
Denne bog tilbyder et nyt perspektiv på sundhed og immunitet, der trækker på principper for epigenetik og tilbyder indsigt og strategier til at optimere sundhed og aldring.
Klik for mere info eller for at bestille
Den komplette guide til faste: Helbred din krop gennem intermitterende, alternativ-dages og forlænget faste
af Dr. Jason Fung og Jimmy Moore
Denne bog udforsker videnskaben og praksis med faste og tilbyder indsigt og strategier til forbedring af den generelle sundhed og velvære.
